我国的中医药防治艾滋病研究始于1987年。当时坦桑尼亚总统来华访问，希望中国政府派中医药专家援坦治疗艾滋病。在邓小平同志的关怀下，中国中医研究院与坦桑尼亚首都达累斯萨拉姆的莫西比利医院合作开展中医药治疗艾滋病项目，至今历经17年。在坦桑尼亚治疗了近万例艾滋病患者和HIV感染者，探讨了中医清热解毒、补益气血、补中益气、健脾补肾、活血化瘀、益气养阴等治法及中研I、Ⅱ、Ⅲ号等十多个中药配方。中医药在坦取得的总有效率达60％以上。近年来河南省等5省市开展了艾滋病的中医临床研究项目，近日总结1年来的疗效认为中医药治疗艾滋病在调节免疫，促进免疫重建和改善临床症状，提高生活质量方面疗效确切。
北京地坛医院是国家艾滋病中医治疗基地、北京市艾滋病定点医院，除了我院中医主治医师以上的专家定期在艾滋病性病门诊出诊外，对于疑难重症患者，如合并机会性感染，表现为顽固腹泻、皮疹、发热等症状，和应用抗病毒药物后不敏感，CD4不能上升免疫重建困难者，聘请了国内感染学界知名中医专家定期会诊，为患者解决实际问题。我院参加了国家11省艾滋病中医临床免费治疗项目。
自2005年2月开始，我院对艾滋病人或感染者在抗病毒基础上加用中医药治疗，其中有32例坚持服用中药3个月以上的患者经临床观察证明，中医药可以提高患者的CD4T细胞计数，改善病人的症状，提高生存质量，与单纯服用抗病毒药物的病人进行对照分析，服用中药并同时应用抗病毒药物的病人CD4计数的升高明显为优。其中6例未应用抗病毒药物的病人（CD4T细胞＞300）5例CD4T细胞呈上升趋势。
我们在临床中发现抗病毒HARRT疗法虽给艾滋病患者带来了希望，在用药后的前半年病毒被快速抑制，CD4T细胞迅速回升，全身情况同步改善，但在继续用药后，CD4T细胞上升逐渐放缓，显示免疫抑制，多数病人的CD4T细胞维持在一定数量，难以达到正常水平。针对用抗病毒治疗有效，其免疫系统处于相对稳定期的患者恰当使用中药，可以促进免疫恢复，我们的初步疗效也进一步说明中医药介入艾滋病的治疗以发病前期的患者较为适宜，此期患者自身抗病毒能力存在，处于正邪抗争阶段，中药可保护细胞免疫，增强抗病毒能力。抗病毒作用方面中医药虽非所长，但中药的毒副作用少，适宜早期单独应用，可能推迟抗病毒药的使用，避免诸多不良反应，或与抗病毒药同用，起到调节免疫并且减少抗病毒药物的毒副作用，提高用药的依从性。中药疗效较慢，一般需要3个月才能显现疗效，而且要坚持半年以上，由于艾滋病是一个终身性疾病，此后应长期间断服用，药物随症变化。
中医治疗艾滋病强调辨病辨证相结合，强调进行个体化的辨证论治，从患者的体质和主症辨治，发现中医药可以显著缓解病人的发热、腹泻、乏力、食欲不振等症状，部分患者恢复了劳动能力。河北一位病人在本地住院70余天，持续发热，体温38至39度之间，每天腹泻5－9次，在我院就诊之后检查， CD4T细胞106个，服用抗病毒药物和中药之后，第三天体温恢复正常，一周后腹泻基本缓解，3个月之后CD4T升到261，体重则增加了18公斤。北京一位病人原来每天腹泻近十数次，中药口服与灌肠相结合，目前其CD4T细胞上升130左右，而且大便每天减为4次。
影响中药疗效的主要因素是患者对于长期服用中药的依从性，我们发现能够坚持长期用药者疗效明显为好，其中李某某与任某某夫妻两个几乎在半年时间内每天坚持用药，夫妇二人CD4分别上升了近156和178，临床症状也得到明显的缓解。
中药成本低、副作用小，针对我国艾滋病患者分布在农村多、病人经济条件差的特点，应用中药配合抗病毒治疗艾滋病是国家开发治疗艾滋病方法的重要途径，每个人的个体差异不同，因人下药、因病施治，这是一个非常复杂的过程，需要丰富的专业知识，国外研究证明某些中草药与抗病毒药物之间存在着复杂的相互作用，因此即使专业的医生还要不断学习，不断积累经验，中西医共同切磋、相互配合，根据病人病情变化随时调节用药，因此请您到专科医院进行治疗，不可因病乱投医。
文章来源：爱滋病在线 北京地坛医院 王玉光 王融冰供稿
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