非州终于开始关心爱滋病儿童
2006-03-23
新开的一家爱滋病儿童诊所的医护人员对看到爱滋病童已经司空见惯了。但是,2月的一天早晨由其祖母领来的一个沉默无语、骨瘦如柴的孩子还是吸引了他们的注意力。这个孩子名叫索科查·莱佩内,今年7岁,体重36磅(约合16.3千克)。他目光呆滞,头发稀疏,秃顶处露出一块块头皮。他吃力的缓缓脱下蓝色内裤,露出枯瘦的肢体和身上的皮疹。

    索科查的父母也曾饱受爱滋病之苦,五年前相继去世。在莱索托,就像在撒哈拉以南非洲大部分地区,对于患爱滋病的儿童,普遍的看法是爱莫能助。现行的治疗只限于成人,因为针对成人的抗逆转录病毒疗法(俗称“鸡尾酒疗法”)花钱较少,也比较容易。

    现在,这种情况正在改变。通过某些慈善组织,治疗爱滋病儿童的药物每年只需两百美元,比过去少一半,比成人药品仅多60美元。政府、国际机构和私营慈善团体已开始对当地贫民医疗组织进行治疗爱滋病儿童的专门培训。

    在莱索托,去年开设了两个儿童爱滋病诊所,还有7家医院开始对儿童采取抗逆转录病毒疗法。

    未接受治疗的爱滋病儿童很快就会死去。由于缺少似乎能在短期内扭转病情的药物,得不到治疗的爱滋病婴儿半数活不到两岁。

    联合国儿童基金会高级顾问切韦·鲁奥说:“对爱滋病儿童的治疗效果很明显,只不过我们没有尽力确保他们获得治疗。”

    造成这种情况的原因很多。要确定一名未满18个月的婴儿是否受感染,需要花很多钱进行专项检测。

    对患爱滋病儿童的治疗比成人复杂,这特别是因为必须根据他们的身高和体重不断调整剂量。另外,儿童药品比成人药品贵得多,直到前不久还高出两倍以上。

    但鲁奥认为,需要接受治疗的儿童所面临的最大障碍在于他们是儿童,没有受到足够的关注。

    在莱索托,据信约有四分之一以上的成人感染爱滋病毒,感染率之高居全球第三。2004年11月,该国患爱滋病的成人才开始获得专业治疗,对患爱滋病的儿童的专业治疗则倒去年4月才开始。

    自那以后,看病的人数迅速增加。但是,这个国家平均每两万人才有一名医生,候诊病人摩肩接蹭,挤坐在一起,有时看一次病至少要在医院等上一天。不断有医护人员迁往南非、英国或其他国家,寻找收入更高的工作。在首都南部的一个医疗区,去年一年就流失了四分之一的护士。

    莱索托古廷医院护士长马奈奥·索埃利说:“人人都想走。情况非常可悲。所以,下次你再来时,也许我也不在这里了。”

    莱索托全国仅有一位拿政府工资的儿童医师。这位聘自刚果的医生不会讲当地的塞苏陀语。

    莱索托驻联合国爱滋病机构的负责人蒂姆卢瓦布汉巴说,莱索托的官员抓爱滋病治疗的力度远远不够。但另一些专家赞扬政府抗击这种流行病的决心,一些基金会和慈善组织开始纷纷来到这里。

    在古廷医院,自它的抗逆转录病毒诊所去年7月开业以来,只有13名儿童开始接受治疗。若对隔壁的妇产科进行跟踪,本可以发现更多的病童。因为来这里的携带爱滋病毒的大量孕妇可能在怀孕、分娩或哺乳期间将病毒传染给胎儿。

    马奈奥·索埃利说:“没人有时间对新生儿的母亲进行追踪了解。我知道我们服务不周,但我们人手不够。”索科查的声音很弱,咳嗽间的话语难以听清。“我感到很累,”他说,“我想回学校。”他的病经过一周的治疗,病情的好转令诊所护士大为惊异。一位医生说,像索科查这样的孩子的情况反映了一种进步,以前根本不会有这种事。(作者 沙龙·拉弗拉尼尔)

文章来源:纽约时报

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