妇女两癌普查63人查出癌前病变

2010-09-30　来源：新华报业网

　　新北区农村妇女乳腺癌、宫颈癌普查，发现“癌前病变”患者略多

　　专家提醒：吸烟易患乳腺癌、宫颈癌，防治一定要早发现、早诊断、早治疗俊星

　　新华报业网讯 今年5月开始，根据常州市卫生局转发省卫生厅和省妇联的《江苏省农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目管理方案》文件，常州市肿瘤医院、新北区妇保所、薛家医院共同承担了新北区农村妇女乳腺癌和宫颈癌(简称“两癌”)的普查任务。截止到7月份，在两个多月的时间里完成了对四千多位农村妇女的“两癌”普查。结果显示，乳腺癌发病无明显增加，通过普查筛选出的宫颈癌“癌前病变”患者略多，并得到了及时的诊疗，已是第二年实施的“两癌”普查初显成效。

　　女性吸烟

　　易患乳腺癌、宫颈癌

　　据常州市肿瘤医院专家表示，乳腺癌和宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，其发病率在女性恶性肿瘤发病率“排行榜”上处于第一、二位，而且呈逐年增高的趋势。我国女性在过去10年内的乳腺癌发病率暴增47%，每年有20余万乳腺癌新发病例。而在我国，宫颈癌每年新发现的病例约为13.15万。在全球范围内，每年约有近50万女性死于乳腺癌和宫颈癌，两者均为“红颜杀手”。

　　常州市肿瘤医院的专家指出，乳腺癌多发于40岁左右和55岁—60岁的女性，主要与高压力、快节奏的生活状态以及生育、哺乳、肥胖、吸烟、酗酒等有关；而宫颈癌则与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关。宫颈癌的发病率，经济欠发达地区高于经济发达地区，农村高于城市。同时，有关资料显示：有多个性伴侣的妇女、初次性交年龄较低者、曾有生殖道HPV感染者、正在接受免疫抑制剂治疗者、长期服用避孕药、吸烟及有毒瘾者、有宫颈病变家族史者罹患宫颈癌的风险比较高。

　　“癌前病变”

　　专门检查才能发现

　　专家告诉记者，“两癌”虽然可怕，但也有易于攻破的“命门”，那就是：早发现、早诊断、早治疗。“三早”的效果和医疗成本都要远远优于和少于中晚期患者，“两癌”普查就是通过对部分35—59岁的妇女进行检查，提高早诊早治率，降低疾病的致死致残率。就宫颈癌来说，持续感染HPV的妇女中约有30%会发展成子宫颈上皮病变，若不治疗，约1%最后发展成宫颈癌。从感染HPV到发展成宫颈癌约需要9—25年的时间。这就是普查的意义所在，因为子宫颈上皮病变只需手术即可解除一切后顾之忧，并且没有任何复发或转移的后患，治疗成本低而且不影响生活质量；一旦发展到宫颈癌则成为一种慢性病，需要结合手术、放疗和化疗等综合治疗手段，病人痛苦大、治疗费用高。

　　据常州市肿瘤医院妇瘤科主任俞小元介绍，子宫颈上皮瘤变子宫颈细胞的“癌前病变”，以肉眼观察并无异状，而且病人大多没有自觉症状，必须通过子宫颈上皮脱落细胞检查、阴道镜检查及组织细胞检查才可发现表上皮的特殊变化，这些都是诊断不可或缺的。因此，建议凡有性生活的妇女，每年均应做一次阴道细胞学检查。

　　及时诊治

　　将疾病消灭于萌芽状态

　　常州市肿瘤医院副院长徐亮春告诉记者，医院在本次“两癌”普查中，为新北薛家等乡镇的400多位妇女做了乳腺体检和钼靶检查，发现有乳腺疾病者仅三四例，但是，在4100多例宫颈涂片病理检查中，发现并筛选出“癌前病变”的有63例，其中20多例已经在肿瘤医院妇瘤科得到了及时诊治。

　　37岁的小汪就是本次“两癌”普查的最大受益者，她在本次普查中发现有“子宫颈上皮内瘤变”，也就是通常说的“癌前病变”，而且分期很早，经过一次“次广泛子宫切除加淋巴结清扫”后，就不需要后续治疗了。

　　常州肿瘤医院妇瘤科副主任侯岩峰介绍说，“子宫颈上皮内瘤变”仅仅是一个组织学上的概念，病变在显微镜下仅3毫米厚，在这个阶段，机体还没有任何异常表现，可以说这时的“三早”是“治疗未来疾病”的概念。一旦病变突破上皮细胞基底膜，就完成了从“癌前病变”到“癌”的转变；若生长超过3毫米，除手术外还需辅以放化疗，这种质的转变带来的是治疗原则的累加、生存质量的降低及社会资源的消耗。所以，通过普查“治疗未来疾病”还是非常有必要的，这也将是今后女性远离“红颜杀手”的最佳方法。
 

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