2009-05-21 11:47:00 来源: 南方都市报
2009年4月25日，是第24个全国儿童预防接种宣传日，今年的宣传主题是“及时接种疫苗，人人享有健康”。在刚刚过去的4月里，佛山市各卫生行政部门也不遗余力地开展丰富多彩的宣传活动，试图提高社会各界对儿童预防接种重要性的认识，普及预防接种知识，营造全社会关心、参与预防接种工作的氛围。随着预防接种知识的推广，不懂得按时进行预防接种的父母大概不多了。不过，似懂非懂、或知其然而不知其所以然、或心存某些疑虑的家长也不在少数。
记者调查
记者随机调查了20位佛山妈妈(包括具有佛山市户籍或者在佛山居住的)，让人难以置信的是，20位妈妈都表示，在为自己的孩子选择疫苗时，不知如何选择。
疑虑一 打多还是打少好？
首先，妈妈的疑虑集中在，不知防疫针是打多好还是打少好。网友留恋zizi表示，曾经见到自己儿子班里有个小朋友嘴巴烂了，原因居然是因为打了预防针后过敏反应，而那是医生建议打的预防针。留恋zizi称，最让自己不能理解的是，既然都有部分预防针是规定要打的，那为什么还会有计划外由医生建议打的，而自己也不知道这些是不是必要的。
疑虑二频密注射会影响成长？
佛山C2000网友称，本来国家免疫计划中，要打的针就不少了，医院另外还推荐了不少疫苗，一般都要一百元以上，撇开钱不说，不知道频密地注射会不会影响BB发育成长。不过，大部分的妈妈表示，尽管心里有怀疑，但为了求心安最终一般会选择带孩子去打。
疑虑三选进口的还是国产的？
还有，对于该为孩子选择进口还是国产的疫苗，妈妈们也不知道如何抉择。市民欧女士表示，计划内的疫苗也分国产和进口的，国产的是免费的，但进口的却要收钱，少的十几块，多的要一两百。刚开始，她都会选择打国产免费的，但身边的朋友都是选进口的，害得她心里也七上八下的，不知道女儿会不会白挨了一场疼还预防不了病毒侵袭。网友梁小敏较极端，她全部给女儿打进口的。
专家释疑
根据妈妈们的疑问，记者选取了几个比较有代表性的问题，采访了广东省疾病预防控制中心免疫规划所所长彭国文先生。
焦点1要选择第二类疫苗吗？
记者：目前疫苗名目繁多，家长担心频繁地注射疫苗，不利于宝宝的健康发育。您觉得计划外的疫苗有必要都打吗？
彭国文：我们将国家强制免费接种的11种疫苗称为第一类疫苗，所预防的是对儿童健康威胁大的传染病。非国家强制接种自费接种的疫苗我们称之为第二类疫苗。这并不等于接种这些疫苗并不重要，可能因这些疫苗国内产能不足，或价格过高，以致其现在暂无法纳入第一类疫苗。如水痘疫苗、Hib疫苗等第二类疫苗，很多发达的国家已实行免费接种。家长担心注射疫苗会影响孩子的生长发育，这种疑虑我觉得是可消除的。疫苗都是针对健康人群，在推出前已经过国家多次严格的临床试验，对人体没有危害，具有安全性和有效性才准许推出的。
焦点2选国产还是进口的？
记者：带BB去医院打计划内的疫苗时，医生向家长推荐一些进口的疫苗，这些一般收费都比较高。您怎么看呢？
彭国文：随着国家扩大免疫规划的实施和国内疫苗生产技术的发展，有的国产疫苗的安全性、有效性和同类的进口疫苗已不分上下，即便有的国产疫苗和同类进口疫苗之间有差别，差别也不大。因此，家长为孩子选择疫苗时不要盲目，要根据家庭经济实力，详细咨询接种医生，再作出选择。
焦点3引起不良反应怎么办？
记者：听家长们说BB在接种疫苗后常常会有不良反应，家长应该如何处理？
彭国文：注射疫苗后嘴角烂，我们是没有遇到过这种案例的。我觉得偶然巧合的成分比较大，不大可能就是接种疫苗引起的。如果宝宝出现轻微发热、食欲不振、烦躁、哭闹等现象，不必担心。这些反应一般2～3天内会自动消失。但如果反应强烈，且持续时间长，就应立刻带宝宝去医院就诊。不同的疫苗处理方式是不一样的。接种脊灰疫苗后，半小时内不能进食任何温、热的食物或饮品。接种百白破疫苗后，若接种部位出现硬结，可在接种后第二天开始进行热敷，以帮助硬结消退。
妈咪培训
宝宝接种疫苗前应注意什么？
1 保证宝宝的饮食和正常休息，避免在空腹和疲劳时接种；
2 最好先给宝宝洗个澡，换上柔软宽大的衣服，便于露出接种部位，也不会摩擦针眼处皮肤；
3 带上宝宝的《预防接种证》，接种医生凭证接种，并在证上登记接种的疫苗名称和日期，以防止错种、重种和漏种；
4 家长一定要如实告诉接种医生宝宝健康状况。如宝宝患病史、有无先天畸形和先天性疾患，有无食物和药物的过敏史，上次接种同种疫苗后的情况，近期是否使用过免疫球蛋白，现是否有发热或出疹、拉肚子等，以便医生判断是否给宝宝接种疫苗。
头号注意
几种情况啥疫苗都别打
1.患各种疾病的宝宝不宜接种。例如：感冒、腹泻、发热、空腹饥饿、呕吐等情况下，有的疫苗不能注射。
2.患有皮肤病的宝宝不能进行接种。
3.过敏体质的宝宝很容易产生不良反应，应该咨询医生以后再决定是否注射疫苗。
卡介苗：宝宝湿疹不要打
卡介苗是为了预防宝宝将来患肺结核的，但是本身就患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病的宝宝都不适合接种。
糖丸：牛奶过敏严重的宝宝别吃
吃糖丸是为了预防小儿麻痹症，但是有严重牛奶过敏的宝宝是不能吃的。如果只是轻微的过敏症状可以把糖丸外面的奶油部分剥掉，只给宝宝吃里面的药丸就不会有问题了。
白百破疫苗：癫痫宝宝不能打
有癫痫、神经系统疾患的宝宝不能接种，妈妈们在早期可发现，孩子易怒、出现持续长达30秒的强直性惊厥，四肢或脸部的抽搐等都是癫痫的早期症状，妈妈们要注意观察，及早确诊。
麻疹疫苗：鸡蛋过敏的宝宝不能打
患有感冒、发热、有鸡蛋过敏史者或其他过敏史的宝宝是不能接种的。妈妈们排查也很简单，可给孩子喂一点点鸡蛋清，看是否有过敏反应。而对于感冒和发热的宝宝，只要病好了，就可以接受接种。
乙脑疫苗：过敏的宝宝不能打
正在患有发热及急性疾病、严重慢性病的宝宝不宜打流行性乙型脑炎疫苗，但病情痊愈后，妈妈们就可以考虑给宝宝接种。但对于有过敏性疾病，既往对抗生素、疫苗有过敏史的宝宝不能打。
温馨提示：准妈妈们或者新妈妈们，可以到专科医院咨询专家，对于一些难以自查发现的疾病，还是要到医院排查清楚。一般，孩子活泼、吃喝玩都正常，无任何异常情况说明没什么问题，就可打预防针。(资料整理：田海燕)
佛山市第一类疫苗一览表
乙肝疫苗3剂儿童出生时、1、6月龄各接种1剂次
卡介苗1剂儿童出生时接种
脊髓灰质炎疫苗4剂儿童2、3、4月龄及4岁时各接种1剂次
无细胞百白破三联疫苗4剂儿童3、4、5月龄和18～24月龄各接种1剂次，如无细胞百白破疫苗不足时用全细胞百白破疫苗替代
白破二联疫苗1剂6岁的儿童
乙脑减毒活疫苗2剂8月龄及2岁的儿童，(6岁以内)
麻风二联疫苗1剂2008年1月1日以后出生，年满8个月以上的儿童
麻腮风三联疫苗1剂2007年3月1日以后出生，年满18个月以上的儿童，如麻腮风三联疫苗不足，由麻腮风二联疫苗替代
A群流脑疫苗2剂2008年3月1日以后出生，年满6个月以上的儿童，2剂次间隔3个月
A+C群流脑多糖疫苗2剂2002年9月1日以后出生，年满6周岁的儿童，接种1剂次；2005年9月1日以后出生，年满3周岁以上的儿童，接种2剂次，2剂次间隔≥3年
本版采写（除署名外）：本报记者沈开倩
本版摄影：本报记者 黄集昊
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