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                                    服药时间
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紧急避孕药 毓婷上市后，为广大育龄妇女解除了后顾之忧，但由于宣传的不详细，不少妇女在给毓婷服务热线（010－62173454）打来的电话中说，她们在不同的宣传资料上看到服用紧急避孕药物的时间范围有差别，有的讲72小时（三天）以内，有的讲120小时（五天）以内，不知哪种提法是对的。    

   　　原则上讲，两种提法都是可以的，已有的研究证实在同房后72小时（三天）以内服用紧急避孕药的效果是肯定的，为使更多的妇女能获得补救机会，一些研究将时间范围增加到120小时（五天）以内，从初步结果看用药的有效率没有明显降低，但其效果尚需进一步的证实。不过总的结论是明确的，服药距未防护性交的时间愈短效果越好。    

   　　紧急避孕药毓婷作为非处方药可直接从药店买到，一些大城市还将其引进了超市，因此育龄妇女可提前购买，把它作为家庭药箱中的常备药，一旦避孕出现意外，马上服用，可以增加避孕有效率，防止意外妊娠的发生。 

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                               影响毓婷药效的因素
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 总的讲，紧急避孕药毓婷的失败率为2％，但在实际应用中，失败的比例会大一些，这往往是由于一些人为因素造成的。例如：

   使用失败: 
       用药前已怀孕；
       用药后有再次未防护的同房。

   与服药时间有关:
       首次服药时间晚失败率会增加；
       两次服药间隔大于12小时。

   其它药物的影响:
       某些抗菌素、抗结核药等。

   疾病的影响:
       发烧、呕吐。

   将其作为常规避孕药经常使用。

   另外，常见于一些采用安全期避孕的夫妇，他们在自认为不安全的日子发生了未防护的性交，才使用紧急避孕药毓婷，实际上妇女每个周期的排卵时间很容易受各种因素的影响，并且人们对排卵日期的正确判断也存在诸多困难，因此，一些非意愿妊娠的真正原因往往是他们认为“安全”的日子里的性交，而并不是由于紧急避孕药毓婷的效果不好造成的。

   鉴于上述情况，应提醒服用紧急避孕药毓婷的妇女，在服药期间需注意身体状况和使用其它药品的情况，同时更要注意到下次月经前避免再次的未保护同房，如有同房，必须采取常规的避孕措施。 

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                         如果错过紧急避孕药的避孕时间怎么办
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   不用担心，还可以去医院采取黄体期避孕或催经止孕方法。 

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                            毓婷对月经周期的影响
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    育龄妇女在正常的月经周期中，体内的激素成份是有变化的，在前半个月经周期中妇女体内的激素成份为雌激素，后半个月经周期中妇女体内的激素成份变为了雌激素和孕激素。因此，育龄妇女在月经周期的不同时间内服用紧急避孕专用药――毓婷，其对月经的影响也会有所不同。如果是在前半个月经周期内服用毓婷，可能对妇女的月经干扰较大，易出现阴道出血；在后半个月经周期内服用毓婷则对妇女月经干扰较小。

    因个体差异，有少部分育龄妇女，服用毓婷后会有月经提前或逾期的现象，这在临床上均属正常，不必紧张。毓婷是单纯的孕激素，可由于其抑制、延迟排卵和抑制子宫内膜的作用使妇女下次月经延期；也可能由于临时用药造成一时性血液中激素水平暂时升高之后的下降，发生撤退性出血，表现为妇女月经提前。临床资料证明：服用毓婷后，大约有20％左右的妇女会有月经提前的现象，有的妇女可能会提前7－10天多；10％左右的妇女会出现月经延期，虽然这也属于正常范围，但往往会给服药的妇女带来不便。因此这部分妇女首先应注意排除妊娠，如已超过预期下次月经时间7天，应做尿妊娠试验；如两周后仍未来月经，应去医院就诊，由医生决定是否需要给予诱导月经的治疗。

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                            服用紧急避孕药后又有性生活怎么办？
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  服用紧急避孕药后再次发生性行为如无防护性同房仍有妊娠的可能，所以，服用紧急避孕药后又发生性行为，仍需采取避孕措施。

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                                     毓婷的安全性
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   毓婷的主要成份是一种人工合成的孕激素，化学名称是左炔诺孕酮，这种药物已被用于长、短效口服避孕药、探亲避孕药、皮下埋植避孕剂、阴道环及释放激素的宫内节育器。在国内外均有长期、广泛的应用，经证实是安全的。特别是1998年4月以来，毓婷正式上市并被广泛应用后，大量的观察和使用效果证实，作为紧急避孕的专用药品，毓婷剂量小、安全、方便、有效，且又是被当做补救措施偶然使用，服用者就更不必有安全方面的顾虑了。 
   
   当我们谈到一种药物的"安全"时，并不意味着没有任何副反应。紧急避孕药毓婷的常见副反应主要为头晕、恶心和乏力，发生率仅约5~10%，而且程度轻微，多发生在服药后一天内，一般不需要治疗，所以服用者无需担心。另外，如在进食后服药，可有效地减轻及避免上述副反应。 

   大约有不到2%的妇女服用紧急避孕药可能发生呕吐，如果呕吐发生在服药2小时内，需补服一片，第二次服药的时间不变。毓婷有两种包装，一种为2片装，一种为4片装，其中的4 片装就是考虑万一呕吐需补服的备用剂量，对大多数未发生呕吐的妇女而言，4 片的包装可供第二次需紧急避孕时用药。    

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   尽管紧急避孕药的剂量小、在体内存留的时间短、使用很安全，但毕竟会对排卵和子宫内膜有影响，短期内反复使用会增加月经紊乱的发生机率，而且与常规避孕药相比，其效果相对要差，避孕有效率仅为80%，而复方短效口服避孕药的效果可达99%以上。所以只是事后临时补救措施，不应当作常规避孕手段

   总之，在避孕失败或无防护同房后72小时内服用2片毓婷，总剂量为1.5mg，对下次月经的影响不大。应提醒的是：服用毓婷后，有月经提前或延后的妇女最好近期内采用常规避孕方法避孕，避免重复使用毓婷。

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