来源：腾讯网—现代金报
记者昨天从宁波市政府和宁波市卫生局获悉，宁波市政府出台了《关于完善县及县以上公立医疗机构经济补助政策的实施意见》（以下简称实施意见），并于日前下发文件要求各级政府执行。这一《实施意见》让近年来相继出现亏损的公立医院舒了一口气。
据了解，政府掏钱的方式是坚持定项补助和购买服务相结合的原则，专款专用。
通过为群众购买医疗服务的方式补助公立医院，此举走在了国内的前列。
现状 大医院亏损盼“输血”
宁波市2006年度的卫生工作考核发现，一些公共卫生机构的经常性经费支出以及公共卫生服务所需专项经费未足额落实，县以上公立医疗机构的经常性补助也没有完全到位。
各地列入区域卫生规划的公立医疗机构基本建设自筹经费负债率过高，成为医院负债运营的重要原因，已严重影响医院的生存和发展。
而据记者采访，由于多方因素，近年来医院的收入也出现下降。一家大医院的负责人说，在政府补偿机制不到位的情况下，依靠处方外流和降价扭转“以药养医”以缓解看病贵，医院的负担越来越重。
宁波市相关政府部门的调研证实，他们调查的几家大医院相继出现亏损。就此，宁波市政府一直考虑，加大对公立医院的补助，同时建立起一套机制，既使医药价格保持拉低，同时使给予补助的医院做好公益角色。
原则 明确医卫服务公益性
《实施意见》明确了四大原则：坚持医疗卫生服务公益性质的原则，要求各级政府切实合理加大对公立医疗机构的投入，确保其承当相应的公益任务。
坚持规划先导优化资源配置的原则，全面实施区域卫生规划，优化卫生资源配置。
坚持定项补助和购买服务相结合的原则，定项补助主要用于支持改善公立医疗机构改进基本医疗服务条件和开展公共卫生服务。对中医、精神病和传染病等专科医院的补助给予适当照顾。
同时，通过购买服务的方式提供财政补助；坚持增加财政投入与控制医药费用、保障群众得益相结合的原则，建立廉价药物制度，对县以上医院实行考核，控制医药费用。
宁波市卫生局副局长王仁元告诉记者，《实施意见》明确了坚持医疗卫生服务公益性质的原则，也就是说医院要负起社会责任，而不是单纯地搞创收和经营。政府的补助也不是直接拿钱给医院，而是通过购买医院的医疗服务为广大群众看病提供便利。
既然是购买服务，当然政府会有所要求，比如建立考查考核制度，看医院提供的服务是否到位合格，是否让群众真正得到好处。
亮点 廉价药物与补助挂钩
《实施意见》确定了补助的范围和方式。对医疗事业的基本建设和大型医疗设备实行补助。县以上医院基本建设实行项目库制度。采取政府贴息、逐年安排经费等措施，使其在10年内予以消化。
实行与大型医疗设备补助与跨医院检查互认相挂钩的补助制度。建立大型医疗设备检查互认制度，实行医疗机构检查结果互认，杜绝不合理的重复检查。建立检查医生、科室的责任制度和可追溯的责任追究制度。
各级财政对已建立上述制度的医院并经一定程序批准采购的大型医疗设备，根据相应规范的制度和程序给予适当挂钩补助。
对公共卫生服务补助方面，县以上医院承担的公共卫生服务，如开展传染病、慢性病监测，健康教育，免疫规划，孕产妇产前，手术病人术前艾滋病检测费用，医疗急救绿色通道以及对无主病人等开展人道主义救助发生的医疗欠费，由各级财政以购买服务的方式，实行定项定额补助。上级有补助标准的，按规定给予补助；没有标准的，按成本给予补助。
对医疗欠费经核定后给予补助。其中对传染病医院、精神病医院和肺结核病定点医院要结合业绩完成情况加大补助力度。除上述补助政策以外，按每门诊人次15元、每床日30元标准给予补助，并根据经济和社会的发展，逐步提高补助标准。
另外，对卫生科研人才经费予以补助。值得一提的是，政府将实施与廉价药物使用情况相挂钩的公共医院补助制度。
建立医院廉价药物准入制度以及与廉价药物相挂钩的其他药物的采购准入制度。确定廉价药物的品种和数量，将医药费用增长控制比例、药品收入占业务收入比例、廉价药物使用的数量和金额占全部药物使用数量和金额的比例等指标纳入考核，根据考核结果给予挂钩补助。
同时，通过加强成本核算和控制，使政府的补助资金发挥更大的社会效益和经济效益。
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