明明吃得不错，身体却长期处于“饥饿状态”。看似奇怪的问题营养专家给出的答案很简单：隐性饥饿其实隐藏在“饮食营养丰富”的外衣下。
吃得不错不等于有营养
国民每日摄入的营养状况有关调查发现，微量营养素缺乏的现象相当普遍。市营养学会理事长傅金茹说，这种吃饱肚子的营养素缺乏被称之为隐性饥饿。
在上周市营养学会等单位主办的天津市营养宣传周活动中，关于隐性饥饿的宣传引起很多市民的关注。傅金茹说，传统的观点认为，只要人们吃饱，身体自然就健康。 但是调查发现，在物质生活丰富的大城市，营养结构失衡导致的营养不良同样存在，儿童、孕妇、老年人、患病者、减肥者及不吃早餐、饮食不规律、食物过于精细的人，都易产生营养不平衡，而由于营养素缺乏不会发生饥饿的感觉，因而隐性饥饿容易被大多数人所忽视，由此造成的危害是长期的。
傅金茹说，产生隐性饥饿的原因主要有以下几方面：膳食结构不合理，动物性食物及脂肪摄入过高，谷类食物消费偏低并过于精细，钙、铁、维生素A、C等微量营养素摄入不足；体力活动较少，容易产生肥胖，间接引起高血压、高血脂、糖尿病。隐性饥饿会潜移默化地威胁人们的健康，它与慢性疾病之间关系密切。譬如长期缺乏维生素A，眼睛容易疲倦、干涩；维生素B1摄入不足会造成注意力不集中、忧郁、焦躁易怒、记忆力衰退以及胃肠道症状；长期轻度缺乏维生素C还可能埋下心脏病及癌症的隐患。
隐性饥饿儿童最受伤
市营养学会副秘书长、儿童医院营养科主任田晞说，微量元素和维生素缺乏仍是目前儿童营养面临的主要问题。由于一些必需营养素的缺乏，不少看起来吃得不错的孩子其实处于隐性饥饿状态。城市儿童中，存在肉、油摄入偏高，粮谷类食物和核心营养摄入不足的双重营养不良问题。核心营养素缺乏造成的隐性饥饿危害很大，譬如缺钙可能导致骨骼变形、神经功能发育迟缓、骨质疏松等症；缺锌会让孩子偏食厌食、身材矮小、免疫力降低；缺赖氨酸是造成儿童发育不良的重要因素。
她指出，幼儿阶段最容易缺乏下列营养素：维生素D，即使是在母乳中也缺乏维生素D，母乳喂养尚需及时补充，而牛奶喂养者则更需补给。缺乏维生素D骨骼发育受到影响易患佝偻病。铁，铁是造血原料之一，小儿出生后由母体获得的铁在体内贮存，可供生后3至4个月之需，如果4个月后不及时补充含铁丰富的食品则会出现营养性缺铁性贫血。鱼、肉类、猪肝、动物血中含铁量多而且吸收率高，大豆中的含铁量也不低。钙，钙为骨骼中的重要成分，目前成人的膳食中普遍缺钙，小儿正在生长发育阶段，对钙的需要量比成人多。母乳中的钙含量虽低，但钙、磷比例适当，吸收率高，牛乳中的钙含量虽然比母乳高，但因磷高，影响钙的吸收，因此提倡母乳喂养。还要注意的是牛乳不能与钙剂同时服用。
田晞提醒说，人们通常把消瘦、发育迟缓乃至贫血等营养缺乏性疾病，作为判断孩子营养不良的指标，但此时孩子的健康已遭受到一定程度的损害。其实，孩子营养状况滑坡往往是疾病出现之前就已有种种信号出现。父母若能及时发现这些信号，并采取相应措施，就可将营养不良扼制在萌芽状态之中。
家长应该留心以下信号：
情绪变化大量调查资料显示，当孩子情绪不佳、发生异常变化时，应怀疑体内某些营养素缺乏。如孩子变得郁郁寡欢，反应迟钝，多提示体内缺乏蛋白质与铁元素；若孩子忧心忡忡、惊恐不安、失眠健忘，可能表明体内B族维生素不足。
行为反常营养不良也可引起孩子行为反常，大体上可归纳为以下几种：不爱交往，行为孤僻，动作笨拙，多为机体内缺乏维生素C的结果；行为与年龄不相称，较同龄孩子幼稚可笑，有可能氨基酸不足；夜间磨牙，手脚抽动，易惊醒，常是缺钙的一个信号；喜吃纸屑、煤渣、泥土等异物，称为异食癖，多与缺乏铁、锌、锰等元素有关。
过度肥胖人们以往常将肥胖笼统地视为营养过剩，而实际上，营养过剩仅是部分胖墩儿肥胖的原因，另外一部分小胖子是起因于营养不良，具体来说就是某些微量营养素摄入不足所致。这些微量营养素主要指的是B6、B12、尼克酸等维生素以及锌、铁等矿物元素，它们在人体内的含量很少，但功效甚大。如果这些微量营养素不足，体内的脂肪就无法代谢为热量而消耗散失，只好积存于腹部和皮下，孩子自然体重超标。
调整饮食消除隐性饥饿
傅金茹说，消除隐性饥饿，最根本途径是调整膳食结构。城市居民普遍存在肉、油摄入偏高、粮谷类食物和深色蔬菜摄入不足的问题，要消除隐性饥饿，这个问题必须解决。此外，从我国儿童膳食构成情况看，儿童豆类食物摄入普遍较低，均在2%以下，与我国制订的平衡膳食宝塔要求(50g/天)相距甚远。奶类也摄入甚少，平均城乡仅为6.3g/天，而平衡膳食宝塔要求100g/天，相差甚远。因此，改善儿童膳食营养状况的重点是增加奶类和豆类摄入，保证蔬菜供给。
傅金茹说，提倡选食—定数量的粗粮。因为有些人体必需的营养素在精细米面中缺乏，而在粗粮中却含量丰富，如膳食纤维、—些重要维生素和矿物质等。膳食纤维对心脑血管疾病、糖尿病、肥胖病等一些中老年高发病有—定的防治作用，对中老年人特别有益。粮谷类食物的胚乳中含有的维生素E是—种抗氧化剂，在人体抗氧化功能中起着重要的作用，而老年人抗氧化能力下降，导致患慢性疾病的危险增加，故从膳食中摄入足够量的维生素E是十分必要的。另外，粗粮中含量比较多的一些维生素如E、B1、B2、C、胡萝卜素和矿物质如铁、钙、磷等，都对维持人体正常代谢功能有重要作用。
