2009年05月26日16:01  来源：《当代健康报》

　　近日，作为改革医疗保健制度的举措之一，美国国会正在认真考虑关于鼓励雇主倡导员工健康生活的一些提议。这些提议核心内容是，雇主若为员工提供符合联邦标准的健康计划，引导员工健康生活，雇主将可获得纳税额减免或其他形式的财政援助。显然，把员工的健康与企业的利益相联系，这是促进国民健康的好主意。

　　早在去年10月，日本也有类似的法律条款出台：强制政府机关和企业给40～74岁的员工定期测量腰围，男人腰围不能超过85厘米，女人腰围不能超过90厘米，无法达标的机构会被处以高额罚款。肥胖不再是个人的私事，而是国家大事！因为近10年饮食和生活习惯的变化，肥胖诱发的疾病造成了日本这个高福利国家巨大的社会压力和医疗成本。这样的法律出台一方面巩固日本“健康大国”的地位，另一方面改变部分人的饮食习惯，回到过去简单食物搭配的时代。

　　个体行为积累到一定程度，就会影响到国家利益。国民的健康已经与国家经济、社会甚至政治密不可分。有人把日本出台强制减肥法案称之为腰围经济学。事实上，这些都是健康经济学的衍生。为了延长人们的寿命和提高人们的健康水平，一个社会必须要配置一定的经济资源来预防和治疗人们的疾病。经济资源总是稀缺的，因此在分配资源时必须进行选择。这就要进行经济分析，如成本效益分析等以优化资源配置。显然，在健康经济学中把有效的资源投入到改变人们不良生活方式或者说预防疾病上去，要比直接用于疾病治疗节省得多，而且获得的效益要高得多。这一点，显然美国和日本发达国家已经意识到了，我们也需要重视这一点。

　　员工病了领导看望慰问，带病工作者受到表扬……这些都是我们身边常有的事，并不是说这不好，从经济学角度来说，这样做对促进生产力的提高和再生并不有利。奖励“健康”，鼓励健康员工士气，倡导文明科学的生活，让每个人的生命都活出高质量，这才是最应该提倡的。必须看到，健康不仅是一种消费品，教育带来了知识和技能，却不能代替健康。健康和土地、机器、工业原料等生产资料一样，是一种投资品。一个健康的人才能正常的从事工作，创造财富；或者说，一个健康的人才能更好地从事工作，创造财富。

　　上海市静安区卫生局局长乔忠强说，世界卫生组织的一项研究显示，影响个人健康和寿命主要有4个因素。其中，环境因素占17%，身体因素占15%，行为和生活方式占60%，医疗卫生服务所占的比重仅为8%。可在我国，由于“重治轻防”的现象长期存在，4个因素中影响最小的一块得到的投入却很大。医院的大楼越盖越气派，但不少患者抱怨药价太高、看病太贵；能够应对快节奏、高强度工作的年轻白领，对于健康的行为和生活方式却知之甚少；卫生部门驾轻就熟地管理医院，卫生局长成了大小医院的“总院长”……乔忠强表示，政府对于卫生事业的投入必须在如何分配使用上认真思量，研究怎样用好每一分钱，用尽可能小的投入得到尽可能大的产出。

来源：人民网
 

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