药企为何集体炮轰“以药养医”

严循东  2007年4月12日

据《北京商报》11日报道：国家发改委第23次药品降价令悄然而至，近百家药企第二次上书国务院反映“以药养医”的弊端，并建议对这种体制进行改革。

人人都知道“以药养医”坑了民众，肥了某些以药谋私的医院和药企，但没想到，“以药养医”对于药企来说，也是一种用短痛掩盖长痛的“自杀机制”。2006年我国医药行业累计亏损企业1368家，行业亏损面为22.62%，这些企业累计亏损44.63亿元，同比增长27.37%。

3月20日，国家发改委在发布上述数据时坦言，“医药行业盈利能力大幅下降与药品价格走低有关”。当绝大多数药企被捆绑在“以药养医”的路径依赖上时，他们的生存模式及能力日趋单一化、低能化，一旦有行政监管的强制介入(诸如药品降价令)，就会出现大面积崩盘局面。

“以药养医”的利润核心是药价高低而不是药品质量好坏，这使得越来越多的药企把精力都放在了药价上―――比如更换一下药名，就可以卖个新药高价;或者通过利益寻租，与某些医院相互勾结，来赚取暴利。

可是，利益寻租一旦成为一种带有普遍性的行业潜规则，药企会发现：需要支付的寻租成本越来越高昂。毕竟，医院已经摸准了药企的脉―――面对大量竞争性同类企业，药企只能仰人鼻息，任凭医院开价。

而利益寻租的泛滥，又造成“劣币驱逐良币”的逆向淘汰，那些老老实实做生意、辛辛苦苦研制药品的药企，反而处于极端不利的境地——一些临床常用廉价药，由于利润有限，生产企业不愿生产，经销商不愿经销，医院不愿使用，最后退出市场，就是恶果发作的表现。

最终，国内药企陷入了大多依靠打知识产权“擦边球”、用仿制药应付市场、用“一药多名”蒙骗患者的恶性循环中，从而在世界药品研发领域日益被边缘化、低端化。而药价的高企，又让民众不堪重负，迫使政府采取硬性的药品降价令，加剧了药企的生存危机。

“以药养医”所引发的弊端，再次在药企上书事件中显露无遗，希望有关部门痛下决心，加快医院经营体制改革，理顺药品流通环节，实现“阳光行医”、保证医院“市场为径、公益为本”，彻底消除“以药养医”的生存土壤。

（来源：星辰在线）