婴幼儿期是指小儿出生到三岁的阶段，是乳牙继续钙化、陆续萌出、形成乳牙列的阶段、也是恒牙牙胚陆续形成和恒牙处于钙化的时期。在婴幼儿期，小儿从母体获得的被动免疫逐渐消失，后天获得性免疫尚未完全建立，容易罹患一些传染性疾病、营养紊乱或其他疾病，使乳牙的正常萌出或正处在钙化期的恒牙受影响，可导致乳牙萌出迟缓、恒牙的牙釉质发育不全等。婴幼儿期还易患牙龈炎、多种黏膜病、先天性牙颌畸形、牙外伤等。这和小儿的不良饮食习惯、口腔卫生状况差、乳牙的钙化程度低、牙釉质发育不全、免疫系统尚未成熟以及口腔保健服务体系不完善等因素有很大关系。因此，婴幼儿的口腔健康应该受到特别关注。
细心的妈妈可能很早就会发现，宝宝在很小的时候就会把手指，脚趾或者其他的物品放在嘴里吮吸，这样会不会对宝宝的牙齿造成伤害呢？什么时候宝宝才能开始刷牙呢？那就请您带着这样的问题和我一起为您解开。
问题一：吸吮手指是否影响牙齿发育？
委内瑞拉全国矫正牙齿中心主席埃内斯托·曼杜卡近日说，研究显示，3岁以内的婴幼儿使用安抚奶嘴或有吸吮手指的习惯不会造成上颌骨和牙齿发生变化。
据此间媒体报道，这位牙齿矫正专家提醒说，到了3岁以后，上颌骨的发育如果长期遇到手指或奶嘴等障碍，就有可能发生畸形。
曼杜卡说，儿童口腔最常见的问题是龋齿，其次就是基因或不良习惯导致的不正常的咬合情况。他建议孩子从7岁起开始接受牙医的检查，以便及早发现问题，改掉不良习惯，但是女孩10到12岁以后，男孩12到14岁以后才能接受牙齿矫正的治疗。
曼杜卡还说，虽然矫正牙齿对容貌影响比较大，但其最主要的目的绝不是美容，因为牙齿排列不整齐会直接影响人的咀嚼功能，容易导致面部疲劳，而牙齿过于紧密会伤害牙床，增加患龋齿的可能性。
问题二：宝宝什么时候开始刷牙？
六七个月大时，宝宝萌出了第一颗牙，妈妈第一次看到宝宝下牙床上的那个小白点，心中真是无比地欣喜和激动。可是，问题也接着来了，宝宝什么时候开始刷牙呢？据调查显示：9%的爸爸妈妈选择宝宝第一颗乳牙萌出后就开始教宝宝刷牙；14%的爸爸妈妈选择宝宝乳牙萌出数颗后教宝宝刷牙；另有35%的爸爸妈妈选择宝宝乳牙长齐后再开始教宝宝刷牙；也有15%的爸爸妈妈选择在宝宝出牙前就开始进行宝宝口腔的清洁工作了……究竟宝宝刷牙从什么时候开始最好呢？本期我们给爸爸妈妈准备了一套宝宝护牙必读手册。
很多爸爸妈妈认为：宝宝乳牙长得好不好无所谓，反正迟早要换掉的。其实这是错误的观念，宝宝的乳牙兼具咀嚼、发音、美观以及维持恒牙萌出空间的功能。如果乳牙没保护好，会导致乳牙排列不齐，比如暴牙和地包天。而且，长了龋齿，严重的会影响到牙根，
进而影响宝宝的颌骨发育，进食及语言功能，甚至还会影响到孩子的面容。因此，宝宝的护牙工程要从婴儿期做起。爸爸妈妈如果能经常注意幼儿乳牙生长的情形，并引导幼儿正确的刷牙方法，养成良好的刷牙习惯，就可以避免自己的宝宝发生蛀牙或其他缺憾。
乳牙未萌出前：漱口最关键
这个时期的小宝宝主要是喝母乳，喂完奶后可以给宝宝喝些白开水，相当于漱口，清除乳渣。可以用纱布蘸上温开水或淡盐开水给宝宝清洁口腔，这样可以预防口腔炎症。
乳牙萌出第一颗：指套牙刷最好用
宝宝萌出第一颗牙后，妈妈可以用纱布粘水擦牙床。同时，可选用套在手指上的指套牙刷来为小宝宝刷牙，这样不仅能洁齿，而且还能轻轻按摩齿龈。这种指套大多是用为宝宝专门设计的咬牙胶做的，有多种设计，有的突出沟槽，有的具有按摩牙龈的作用，有的还会发出奶香味或水果味，不但宝宝会喜爱，而且还满足了宝宝想咬东西的欲望。
乳牙生长期间：护齿同时要磨牙
妈妈可以给宝宝买一种专门给一岁前宝宝用的特制牙刷。这个时期的宝宝接受能力和模仿能力相对较差，每天饭后，睡觉前应由妈妈给宝宝刷，宜用淡盐开水刷牙，尽量少用牙膏。这主要是为了培养孩子的卫生习惯。宝宝长出8-11个牙齿后，更换一把尖型刷毛的硅质固齿牙刷。宝宝长出11个牙后，就可用真正的牙刷让宝宝来练习刷牙。刷头大小要适合宝宝口腔大小，刷毛也一定要柔软，不能擦伤宝宝娇嫩的齿龈。
同时，妈妈让宝宝试试磨牙饼也是一个不错的主意。磨牙饼是给出牙的宝宝特制的一种饼干，富含各种维生素和矿物质。通过咀嚼这种硬度适中的饼干，可帮助宝宝锻炼嚼、咬的动作，提高牙齿的坚固性，同时还能减轻小宝宝出牙时的不舒服感觉。牙和刀一样，不磨不锋利。光吃流食会导致宝宝的牙齿发育迟缓，进而影响消化吸收功能，影响骨骼发育，所以这个时期给宝宝添加合适的辅食也很重要。
重点培养刷牙的好习惯
乳牙全部萌出后，妈妈要开始训练宝宝自己刷牙，使孩子养成三餐饭后以及睡前刷牙，吃过零食后随时漱口的好习惯。由于乳牙时期，牙齿排列较稀疏，牙冠较短，容易造成食物嵌塞。因此，在刷牙前妈妈要先检查宝宝的牙缝中有否食物嵌塞，如有嵌塞，应先将食物清除后再刷牙。
宝宝的牙刷要重新挑选了，可选用刷头小，刷毛细，牙刷柄长短以及刷头长度适中的儿童保健牙刷。刷头大小相当于宝宝的四颗门牙的宽度为宜，刷毛要经过磨圆，不刺激宝宝的齿龈。3岁至6岁的宝宝应在大人的指导下开始自己刷牙，但仍需大人的帮助才能将牙齿刷干净。妈妈应在为孩子刷牙的同时，培养孩子的刷牙兴趣。
含氟牙膏小心选用
含氟牙膏是目前有效防治龋齿的牙膏。但使用不当，宝宝会容易得氟牙症。氟的防龋作用与产生毒性之间的界限很小，再加上宝宝的吞咽控制能力还不完善，就很容易误吞含氟牙膏，导致摄入过量的氟，使牙齿产生一些斑点，严重时使牙齿变黄，表面粗糙，容易缺损。因此，3岁以下的宝宝禁止使用含氟牙膏；4-6岁的宝宝应在大人的指导下使用。宝宝在刷完牙后要把牙膏漱干净。同时，宝宝每次牙膏的使用量大约只需黄豆般大小就够了，最多不超过1厘米。
指导宝宝正确的刷牙方法：上下刷牙三分钟
训练宝宝刷牙，妈妈一开始就应该注意让宝宝掌握正确的刷牙方法，避免过多的拉锯式的横刷法。错误的刷牙方法不但不能把牙齿刷干净，还容易造成牙齿脆弱，以后宝宝使用稍硬的牙刷刷牙，牙龈就会疼痛。
正确的刷牙顺序是：顺牙缝由上而下、由下而上地竖刷。上下、内外都是顺着牙根向牙尖刷，牙合面可以横刷。每次刷牙至少需要3分钟，每个面要刷15至20次，才能达到清洁牙齿的目的。
宝宝护齿必修课重点
一、重视纠正孩子婴幼儿时期的不良习惯
妈妈观察宝宝睡眠时，看宝宝是否有张口呼吸，吮含食物、乳头、奶嘴、手指以及嘴唇的坏习惯。大一点的宝宝在做作业时，是否有咬铅笔、咬嘴唇等习惯。如发现上述行为，妈妈应及时纠正，避免宝宝将来出现面部变形，牙列不齐的情况。
二、控制宝宝吃甜食
饮食中高蔗糖含量会显著地增加龋齿的发病率，蔗糖是导致龋齿的重要病因之一。因此宝宝要适当控制甜食的摄入，如糖果、饼干、糕点、口香糖、蜜饯以及甜味饮料等。妈妈更不能让宝宝口含食物睡觉，食后应立即漱口。提倡少吃甜食，多吃新鲜蔬菜水果。
三、关注宝宝乳恒牙替换期
宝宝在6-7岁至12-13岁时乳牙会逐渐脱落，为新生恒牙所代替。妈妈应检查孩子口腔内是否有新牙长出而乳牙却未脱落的情况，如有，要及时去医院检查，拔除乳牙，让恒牙顺利萌出。同时，有的宝宝会出现乳牙滞留的情况，导致恒牙从唇舌边侧萌出，使得宝宝牙齿排列不齐。如出现上述症状，妈妈要带宝宝去医院拍片，了解恒牙在颌骨内高度以及乳牙根的吸收情况，并根据宝宝的年龄大小决定治疗方案。（每日商报）
问题三：宝宝的牙齿应该提早进行保健
奶瓶期：尽量不要让宝宝含着奶嘴入睡
安抚奶嘴会限制宝宝口腔内正常的唾液分泌，还会对宝宝口腔的卫生、日后牙齿的生长造成影响。
长牙初期：如何减轻宝宝牙齿的痛痒问题
可以让宝宝啃咬馒头干、面包干等食物，或直接以磨牙棒代替，给牙龈以适当的刺激，以利于宝宝牙齿的萌出。这一时期宝宝可能会有轻微烦躁、睡眠不安或体温略微升高的现象，这些都属于正常现象。
宝宝长牙初期，妈妈应在每次喂饭后用柔软、清洁的湿纱布轻轻擦拭宝宝的牙龈。
长牙后：牙齿的清洁最重要
多大的宝宝需要漱口、刷牙？一般的宝宝3岁左右了，20只乳牙全部长齐，就该是考虑教他刷牙的时候了。
可是，偏偏有些宝宝非常不喜欢刷牙。其实，只要充分引起宝宝的兴趣，让宝宝爱上刷牙并不难。
帮助宝宝培养起早晚刷牙的良好卫生习惯，刷牙，也可以这么简单！
牙刷的选择
选择合适的牙刷是宝宝牙齿保健的前提。
标准的儿童保健牙刷是专为竖行刷牙法设计的，它应是由软硬适当的尼龙丝制成的，刷头小，共有两排刷毛，每排六束，选择时应注意观察，挑选出毛面齐平的好牙刷。这样的牙刷在宝宝的嘴巴里才会运用灵活，便于宝宝使用，而且不会损伤宝宝幼嫩的牙龈，并且易于透风消毒。
小贴示：1.在为宝宝挑选牙具的时候，妈妈也可以引导宝宝参与到其中来，带着宝宝到商店挑选自己喜欢的刷牙杯、牙刷和牙膏等用品，也可以选较能引起宝宝兴趣的音乐牙刷。宝宝用着亲手挑选的心爱的牙具，刷起来自然会兴致盎然啦！2.牙刷在使用一段时间后，要及时更换，一般3个月一次。
牙膏的选择
应给宝宝选择含氟量比较低的儿童专用牙膏，与薄荷味的牙膏相比，水果口味的牙膏会更容易被宝宝接受。另外，也要注意不要长期给宝宝使用同一种牙膏。
在宝宝学会刷牙的基本动作前，也可以用淡盐水代替牙膏给宝宝刷牙。
教宝宝学刷牙前的准备工作
一、漱口练习。准备1杯温开水或淡淡的盐，教宝宝喝一口水吐在面盆里，等宝宝学会后，再以示范形式教宝宝如何把水含在口中，闭住嘴，鼓动腮帮，咕噜咕噜地漱洗，最后吐出口中的水。漱口后，用毛巾或手帕拭去嘴边的水滴。让宝宝再次张开嘴照镜子，瞧，小嘴巴里的食物残渣没有了哦！
二、转动手腕练习。先不使用牙膏，让宝宝练习转动手腕，模仿刷牙动作。
小贴示：1.在刚开始学习时，宝宝的漱口水最好是温开水，尤其不能让其使用生水漱口，以防宝宝在刚开始时误将漱口水咽下。2.宝宝刚开始学漱口时，只需要求他们做到饭后漱口，清晨用盐水漱口就可以了。
竖行刷牙法
竖行刷牙法是比较合理的刷牙方法。它的运动方向与牙缝的方向是一致的，因此刷毛能清除牙缝中的食物残渣，并且在刷牙同时，刷毛对牙龈组织还会有一定的按摩作用，并且不会损伤牙齿。
竖行刷牙法的具体操作步骤如下：
第1步：教宝宝一手拿刷牙杯，一手持牙刷，俯身向前。
第2步：牙刷头斜向牙龈伸入口中，手腕稍用力，使刷毛顺着牙缝的方向刷动。注意在刷上牙时，要由上向下刷；刷下牙时，要由下往上刷；刷上前牙里面时，要由上向下拉动；刷下前牙里面时，要由下向上刷；刷后面磨牙的咬合面时，要将牙刷按压在咬合面上，前后来回刷。每次刷牙时间为3分钟，次数早晚两次。
第3步：清洁牙具。
宝宝牙齿保健，好习惯同样重要龋齿对宝宝的生长发育影响很大，因此妈妈有必要引起重视：平时多督促宝宝睡前少吃甜食，注意口腔卫生，饭后要漱口，早晚刷牙。另外，每隔半年要带宝宝去口腔医院检查，发现龋齿应及时修补治疗。（年轻妈妈之友）
问题四：宝宝换牙必须注意几点？
对五六岁的孩子来说，换牙可能比让他们弹钢琴、滑旱冰、学算术更重要。因为，新长出的恒牙几乎要伴随他们一生，而且关系到饮食、面貌，甚至心理。换牙期的保健与护理非常重要，直接关系到孩子今后的牙齿是否整齐、美观。因此，做父母的在此期间应该对孩子加强护理，让孩子拥有一口好牙。
注意1：乳牙是否滞留或早失
乳牙脱落有一定的时间和顺序，应脱落而不落称乳牙滞留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。大多数孩子在五六岁时开始换牙，也有的从4岁开始，个别孩子会迟到7岁才掉第一颗乳牙。牙齿的脱落通常从下边的两颗门牙开始，继而是上面的两颗门牙。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出，上前恒牙在乳牙的外侧长出，看起来像是双层牙。遇到这种情况该怎么办呢？应尽快带孩子去医院拔除滞留的乳牙，腾出位置，以利恒牙萌出。若乳牙在应脱落之前就脱落了，称为乳牙早失，这往往会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，使缺牙间隙变小，恒牙因间隙不够而错位萌出。此时应在乳牙缺隙处戴缺隙保持器（由医院口腔科订做），防止两侧牙齿倾斜，以保持恒牙应有的萌出位置，直至恒牙萌出。
注意2：恒牙萌出是否有困难
乳牙过早脱落，孩子习惯用牙床咀嚼、舔吮，牙床会变得肥厚，阻碍恒牙萌出。因此，如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出，应带孩子及时到医院检查，以取得医生的帮助。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因，父母要及时给孩子补钙。换牙时前恒牙从乳牙的下方或内侧萌出，萌出的恒牙即为成人牙齿的大小，出现轻度拥挤、扭转是正常的，可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐，只要不是反牙（即地包天），一般不必矫治，但要定期观察，最长不应超过半年。如在乳牙完全替换后仍排列不齐，应及时就诊，以免因延误治疗，造成矫正困难。
注意3：纠正孩子不良习惯
在换牙期，乳牙与恒牙共存，恒牙刚刚萌出，特别是作为“咬合关键”的“六龄牙”，体积大、咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，加之多数儿童刷牙不彻底，常容易发生龋坏。此时最重要的是教会孩子正确地刷牙。在换牙期，乳牙松动即将脱落时，儿童常习惯用舌舔松动的牙，这是一种不良习惯，会影响恒牙的正常萌出，应及时给予纠正。
注意4：牙齿错位咬合会影响容貌
儿童在换牙期，牙齿在替换，颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合，如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大，不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治，否则将影响孩子的容貌。
注意5：预防和治疗乳磨牙龋病
换牙期乳磨牙易患龋病，如龋齿引起根尖病，可影响继发恒牙的生长萌出，因此要注意乳磨牙龋病的及时治疗和预防，绝不能有“乳牙迟早要换，坏了也不必治”的错误观念。医生忠告：应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙过早缺失，常导致继发性恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐。
注意6：换牙时宜多吃耐嚼食品
孩子到六七岁左右，恒牙就开始陆续萌出，替换原有的乳牙。有些孩子恒牙虽已萌出，乳牙却常常不肯“让位”，迫使恒牙不得不从乳牙的内侧长出，形成“双层牙”，造成恒牙排列不整齐。引起乳牙滞留迟脱的原因很多，最常见的是孩子进食过于精细，没有充分发挥牙齿的生理性刺激。牙齿的主要功能是咀嚼食物，咀嚼食物能促进乳牙牙根的生长发育以及自然吸收、脱落。 因此，随着孩子年龄的增长，应让孩子多吃些耐嚼食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。当孩子门牙和后磨牙都已萌出，可给其增加些芹菜、玉米、苹果等食物，使换牙顺利完成，让孩子拥有一口健康整齐的牙齿。（39健康网）
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