要点提示

预后：

对于白血病预后的估计，与年龄、身体状态、分型、第一次治疗缓解时间长短密切相关，还与诊断时白血病细胞的多少和浸润组织器官的大小，以及发展的速度来决定。

诊断时，临床表现有巨脾、大肝、白细胞极度增高，幼稚细胞在外周血或骨髓中增加，等等，预后可能要较差。

标本兼治：

对于白血病患者，应尽量争取早日进行中西医结合治疗，西医化疗杀灭白血病细胞，中医辨证庄施治以扶正为主，两者相辅相成，使患者尽快达到完全缓解，尽量延长缓解持续时间，争取彻底治愈白血病。

禁用和慎用:

对于氯霉素之类能抑制骨髓的药物应禁用，中药治疗中强力破血药也应禁用。对于过于发散和过于寒凉之药应慎用，使用时也应中病即止。

预防及康复指导

预防要点:

对经常接触化学品和放射性物品的人员应加强劳动防护，定期检查血象。

尽量避免不必要的放射检查和化学品的接触，尤其是苯类物品。

对氯霉素等具有损伤骨髓的药物应尽量避免使用，如必须使用时，也应严格掌握其剂量和疗程，及时复查血象。对于氨基比林、磺胺、保泰松等药物也要严格掌握适应证，尽量使用其他可替代的药物。

对有白血病家族史的人，应经常复查血象。

积极治疗原有血液病，如白细胞减少症，并注意观察随访。

有白血病家庭史者，应经常检查血象或骨髓象。

康复要点:

1、急性期正规的综合与个体化治疗，时间剂量要充足，还要注意治疗的适度问题。

2、及早配合中医药治疗，特别是“零毒抑瘤”的中医药治疗原则，越早效果越好。

3、缓解后注意定期复查血象，继续服用中药，防治复发。

4、综合调理，包括心理调整，行为纠正，饮食调养等等。

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