世界卫生组织（WHO）日前发表报告称，人类感染禽流感病毒后，年轻患者往往更易死亡。尽管尚无证据表明禽流感可在人类之间大规模传播，但对禽流感很有可能变异为人传人不可掉以轻心。

　　年轻人死亡率最高

　　世卫组织日前在联合国总部发表报告，对2003年12月至今年４月收到的200多例人类感染禽流感病例进行了分析，指出年纪较轻的禽流感患者似乎更易死亡。医学专家称，这一情况与1918年前后席卷全球并导致数千万人丧生的西班牙流感颇为相似。

　　这些被证实的禽流感患者的中位数年龄为20岁，总体死亡率为56%，而其中10到19岁年龄组的死亡率最高，为73%。最新的分析报告显示，死亡患者的年龄有年轻化的趋势。相比之下，年龄在50岁以上的人死亡率是各个年龄段中最低的，仅为18%，而在普通流感暴发时期，50岁以上的老人是受影响最大的人群。

　　与西班牙流感有相似之处

　　美国明尼苏达州传染病研究中心主任奥斯特霍姆博士指出，禽流感死亡患者年轻人居多的特点与1918至1919年间西班牙流感暴发时期的情况如出一辙。科学家认为，当年导致疫情的H1N1病毒就是一种经过变异后在人类中传播的禽流感，尽管当时人类感染者的死亡率只有2%，但由于传播迅速，这次疫情最终导致全球4000万到1亿人死亡。

　　奥斯特霍姆说，当1918年秋天西班牙流感第二次袭击美国波士顿地区时，年龄在18至30岁之间的年轻患者的死亡率突然从前几年的10万分之3猛增到10万分之5700。而在每年暴发的普通流感中，死亡较多的是幼儿和老人，他们往往是因为抵抗力较差而死于细菌性肺炎。

　　人传人可能性仍存在

　　在近年禽流感疫情发生最多的亚洲和中欧地区，尽管所有年龄段的人员都与家禽发生接触，但这些地区发现的病例中有90%是40岁以下的人，并显示年龄较轻的成年人更易感染禽流感。有证据表明，由于年轻成人的免疫系统功能较强，在感染禽流感病毒后体内出现的免疫反应导致肺部充满积液，成为致死的直接原因。

　　世界卫生组织称，过去3年里，冬季发生的禽流感死亡病例都大幅上升。据世卫组织预测，今年晚些时候，死亡病例也将会出现上升。到目前为止，今年死于禽流感的人数已经比去年增加了几乎两倍。印尼近日报道了第40例死亡病例，这一数字已接近越南42人死于禽流感的最高记录。

　　世界卫生组织还警告说，H5N1禽流感病毒变异为人传人的危险性仍然很高，目前该组织正在密切关注其变异情况。自从2003年底收到第一例人类禽流感病例报告以来，截至6月底，世界卫生组织共收到228例确诊病例。一般来说，典型的禽流感病例在患病4天后病情加重而住院，死亡通常出现在住院5天之后。▲

文章来源：健康时报

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