农村儿童医保:要慈善的春风 更要制度的阳光
2009-03-12

 

gongyi.sina.com.cn  2009年03月10日10:50  四川日报                                       来源新浪网

  一场网友发起的救援行动

  --川报集团记者 邹万明 发自成都

  2月24日,网友在四川在线天府论坛发帖,发起救助乐山犍为县贫困农村家庭小女孩彭吉的爱心活动,引来凤凰社区、网易社区、环球社区等网站和省内外媒体的关注。

  2月25日,共青团犍为县委看望了彭吉,并牵头帮彭吉设立救助账户。3月2日,犍为县委、县政府召开专题会议商讨如何救助彭吉。3月4日,彭吉被送入武警四川总队医院接受治疗。截至昨(9)日16时,彭吉救助账户上的捐款已达31208.99元。

  各方联手进行的爱心行动,让一个女孩和她的家庭脱离了困境。进而,有网友想知道,是否有一个长效的制度,帮到更多的农村贫困家庭儿童?

  --川报集团特派记者 杨晓

  成都在中西部率先实施少儿医保

  “现在看成都新闻,很少看到成都家长抱着患病孩子上电视台求助的了。”针对网友关心的少儿医疗救助问题,成都市市长葛红林代表介绍,成都在2005年试行少儿住院互助金办法,此后又逐次完善,直至将0-18岁的少儿全部纳入“城镇居民基本医疗保险”体系,现在该问题已得到根本性改善。

  目前,我国未成年人医疗保障的状态是:家庭为其未成年子女购买商业性医疗保险;在校的中小学生及幼儿园孩子,由学校组织参加团体性的商业性医疗保险。而商业保险中,患病儿童不能带病入保。

  葛红林此前也为少儿医疗保障的问题苦恼:他经常接到一些群众来信,反映孩子因病无钱医治,希望政府能够帮助解决困难。每到这时,葛红林自己会捐一些钱。“但是,这不是解决问题的根本之道。”葛红林想起了在上海工作时,当地推行的少儿住院互助金制度。

  2005年8月,成都市政府决定在城乡推行少儿住院互助金制度,按照“政府组织,自愿参加,互助互济,以收定支,收支平衡,大病统筹”的原则,将具有本市户籍的中小学、托幼机构在册学生和散居学龄前儿童,以及因病、因残未入学的少年儿童全部纳入互助保障体系,每个孩子缴纳40元/年互助金。当年,成都市175万0-18岁的未成年人中,就有111万孩子参加。

  该互助金第一年运行时,报销的封顶线设定在8万元,平均补偿30%左右的医疗费用。据成都市儿童医院血液科统计,实施前只有20%的患儿能够住院治疗白血病,实施后靠着互助金以及募集的善款,能坚持住院治疗的孩子达到了80%。

  2007年10月实施的最新政策,在成都务工的农民工子女同样可参保。报销比例也有了很大程度的提高:乡镇卫生院90%,社区卫生服务中心和一级医院80%,二级医院65%,三级医院50%。葛红林透露,成都少儿住院互助金经过了3年多运行,已经可以很好地自主滚动运行。

  成都经验能否被复制?年内新医保可望覆盖全国少儿

  甘孜州人民医院手术室主任英措代表长年与重病患者打交道,听了葛红林的介绍,英措希望会后尽快到成都调研,考察能否将该政策借鉴到甘孜州。

泸州市纳溪区副区长马宗慧代表介绍,农村少儿参加新型农村合作医疗,目前在该区的报销比例为65%-75%左右,但上限为2万元,如果遇到特殊疾病、大病,农村一般家庭就难以负担了。

  “泸州今年内就将实施‘全民医保’计划,城镇少儿医保问题有望在其中得到解决,但和农村儿童一样,仍要面临大病报销额度有上限的问题。”马宗慧建议,参照成都经验,单独设置少儿大病基金。针对农村儿童大病医疗保障,一是建议从省统筹的新农合风险基金中专列一定资金,成立少儿大病基金,全省统一调度。二是可将权限下放到地方,允许以县为单位,把每年新农合结余滚存的基金中,拿出一定比例成立少儿大病基金。(本报北京3月9日电)

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