来源：网易新闻—羊城晚报
十七大代表称，从报告中看到了医改成功的希望
本报特派记者 尹安学 李宜航 崔朝阳 王 雷 马汉青
“人人享有基本医疗卫生服务”。“要坚持公共医疗卫生的公益性质”。
这两天，在讨论十七大报告时，这些报告上的原话被反复提起，一些代表直言：这些话百看不厌，让人看到了国家医改成功的希望！
以药养医 看病贵 医患危机
与十七大代表、广东省第二人民医院血液科主任王玲聊医改，她有很多话要说———
一个15岁的男孩，患特发性血小板减少性紫癜，药物治疗无效，医生建议做脾切除术。孩子的父亲坚决不同意。进医院时，男孩的父亲一直拿着录音机，生怕孩子被医错。后来，没有做脾切除术，这个男孩死了。
一位30多岁的女性患者因全身皮肤大片瘀斑，在一所医院门诊诊断为急性白血病，医生建议尽快住院，病人和亲属不相信医生的话，辗转多家医院求诊，最终延误治疗，回到初诊医院后第四天脑出血死亡。……
王玲说，类似的事情举不胜举。医患相互不信任，导致一些患者的最佳救治时间错过，留下终身遗憾。
她认为，构建良好的医患关系，要教育医生认真看病治疗，平等对待每位患者，医患之间相互理解，“但最重要的是，要解决医院收支问题”。
王玲说，也许看病的医生并没有得到好处，但病人总会将“看病贵”的怨气往他们身上发泄，导致医患关系变得很紧张。作为一名医务工作者，王玲说：“医院也很委屈啊，医院推向市场后，90%的费用支出要靠自筹，免不了要通过提高收费解决收支问题。”
公益性定调解决看病贵难题
“十七大报告为建立良好的医患关系奠定了扎实基础！”
十七大代表、广州市第八人民医院院长唐小平说，报告在谈到医疗卫生体制改革时，首先说：“健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福”，随后就明确了医改的方向：“要坚持公共医疗卫生的公益性质”。
“这种表述，是对医疗卫生事业改革的定调，让我们吃了定心丸。”唐小平说，医改公益性的提法，让他们备受鼓舞。
唐小平所在的广州市第八人民医院承担了传染病的防治任务，据他介绍，按照差额拨款，医院每年支出中大约有15％－20％是政府财政拨款，其中部分拨款还是专项经费，医院的大部分费用要靠医院自己解决。
王玲说，2005年，国家医改“基本不成功”的调查传出后，关于医改的说法五花八门，“这次十七大报告直接提出，要回归公立医院公益性的本色，这就是一锤定音，让我们这些医务工作者吃了定心丸。”
十七大代表姜淑清说：“强调医疗机构要营利性和非营利性分开，我觉得特别迫切———国家应该为普通百姓的健康提供更多的基本的平价服务。
‘强化政府责任和投入’，我想已经表达了国家加大对公共医疗卫生事业投入的决心。医疗卫生改革和国家加大投入都是一个渐进的过程，虽然还有一些不尽如人意的现实，但相信未来都会变好的。”
确保普通廉价药出现在药店
除了“公益性”，医改究竟该怎么改？来自医卫部门的十七大代表认为，报告已经作了十分明确的规定。
王玲代表说，十七大报告说，要坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，这些表述已经相当具体。
“没有病，就不存在‘看病难，看病贵’问题，把预防摆在第一位相当重要。农村是医疗卫生事业的薄弱环节，应该以农村为重点。”
十七大报告说，初次分配与再次分配要处理好效率与公平的关系。王玲代表说：“公立医院公益性确立后，医务人员有基本工资，就不能再为了自己的生存去赚钱。医院不用再靠卖药看病给医生发工资了，医药分开十分正常。”
“医药分开，建立基本药物制度是关键。”十七大报告说，要建立国家基本药物制度，保证群众基本用药。
唐小平代表说，目前，一些常用药价格十分便宜，深受患者欢迎，但买不到。医药分开后，应让大量常见药在药店出现，降低看病费用，减少个人和国家的负担。
坚持公共医疗卫生事业的公益性，是不是所有公立医院都要走公益化道路？有十七大代表表示，一些地方财力有限，医院亏损严重，所有医院公益性将造成财政支付难题；有些中心城市公立医院太多，“一刀切”全部公益，显得有些不现实，也没有必要。
他认为，一个城市公益医院的设立，应该满足大多数人的求医问诊需要。某些医院可以通过拍卖等方式转制，满足不同人群的看病需求。
医疗改革迫在眉睫，具体怎么进行公益性改革，亿万人民瞩目。王玲代表表达了她心中的期许：希望医改站在大多数人立场上！医疗卫生事业改革只要以“人人享有基本医疗卫生服务”为目标，坚持改革的公益性，肯定可以成功。
广东探索与改革成效很明显
这几年，广东一直在加大财政投入，试图通过各项措施，让人看得起病。改革力度在农村尤为明显。
让患者看得起病，需要让更多城市人参保，让更多农民参加合作医疗。在城市，除了无业者、灵活就业人员和学生，医保已经覆盖每个角落。
十七大报告指出，医疗卫生制度要“以农村为重点”。近年来，建立在“公益性”基础上的广东“新农合”发展迅速。
今年，省财政对全省农村卫生的投入达到22亿元，全省农村合作医疗总筹资达到30亿元。各地新农合保障水平不断提高，补偿封顶线提高至1万元以上，补偿标准最高达6万元。
省财政的“新农合”补助经费从2002年的7000万元增长到2006年的6亿多元，五年间共投入11亿元，有效地缓解了农民看病难问题。
去年，广东宣布对欠发达地区的行政村，实行一村一站一医，每年补贴“赤脚医生”1万元。连卫生部新闻发言人毛群安都说，这一举措在全国绝无仅有。
今年9月起，广东计划在两年内免费培训公共卫生管理干部和乡镇卫生院院长1000多名、乡镇卫生院业务骨干3000多名、乡村医生20000名，受惠人口将超过4200万。
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