“人工呼吸，哪怕他嘴里有痰”——这是《齐鲁晚报》的一个新闻标题。报道说，4月21日从上海开往济南的T106次列车即将开动，车上一位山东桓台的旅客突然发病，表情痛苦地倒在了地上。危急时刻，一位美国医生和几位中国医生闻讯赶来，那位美国医生立即对病人进行人工呼吸。虽然病人嘴里有痰，但这位美国医生毫不在意，一口口地将病人嘴中的痰吸了出来……

    美国医生的感人瞬间，令人难忘。我注意到，不少人看美国医生的壮举，马上联想到国内一些医院和医生的冷漠。不能说这样的联想完全没有事实依据，但却很不全面。

    前不久，笔者就目睹了“嘴里吸痰”的一幕，地点是某商场，一位老者突然倒地，浑身抽搐、嘴唇发紫。“我是大夫”，一位正逛商场的中年妇女说，她迅速地对患者进行人工呼吸，一口一口地将病人嘴里的痰吸了出来，许多围观者为白医天使的举动而感动。“医者父母心，这是我的责任。”媒体采访时，这位医生如是说。当记者想把这个壮举和一些见死不救的医院与冷血医生做对比时，这位医生直摆手：“如果在医院，我难以像现在这样做。”

    在商场里可以“嘴里吸痰”，在医院里却难做，难道救死扶伤也要分地点？有医生介绍，患者到了医院，首先遇到的就是费用问题。如果患者没有缴纳费用，谁对其治疗，谁就要管到底，如患者拖欠医疗费，“自作主张”为其治疗的医生，就要自掏腰包来承担。可以看出，“无名人士”突然患病，发生在商场里、火车上，医生“自作主张”为其治疗，是义举，要受到褒奖；可到了医院，“自作主张”则要承担多重风险。

    就是这么一个令人费解的怪象，却实实在在地存在着，而且成为医生不得不遵守的潜规则。山东省立医院副院长秦成勇的一段经历，或许对认识这种现象有所帮助。秦成勇介绍，他在国外医院进修时，一位80岁肿瘤晚期老人需要10万美元的手术费用。秦问导师是否要考虑高额医疗费用问题，导师说：医生的最大职责在于帮助病人减轻痛苦，在于最大限度地发挥救死扶伤精神。在发达国家，医生根本不需要考虑病人欠费问题，因为他们有较为完善的医疗欠费补偿机制，政府兜底埋单。与之对比，我们的医院却有不少顾虑。一家中等规模医院负责人介绍，病人的各种医疗欠费让他们运转艰难，就连进药都要靠赊账，他们左右为难：“见死不救遭到公众谴责，救了他们，谁来救医院？”

    在“嘴里吸痰”的道义与责任面前，美国医生与中国医生没什么区别，中国的医生做得不比别人差。区别在于，美国医生“嘴里吸痰”时不需考虑场合与地点，中国医生则要掂量。对这种区别需要反思的，不该是中国医生。因为在这背后，是我国医疗投入不足等许多深层次问题。

来源：新华网

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