健康报讯  （首席记者曹政）近日，国务院办公厅印发《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》，要求坚持以省（区、市）为单位的公立医院药品集中采购方向，鼓励探索创新。各地要抓紧明确时间表和路线图，确保公立医院2015年全面启动新一轮药品采购。

　　据了解，此次完善公立医院药品集中采购政策的一大亮点，是根据药品供应保障情况实行分类采购。分类采购实施后，公立医院将通过招标采购、谈判采购、医院直接采购、定点生产、特殊药品采购等不同方式集中采购药品。对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物和非专利药品，采取双信封制公开招标采购；对部分专利药品、独家生产药品，建立公开透明、多方参与的价格谈判机制，合理降低药品价格；对妇儿专科非专利药品、急（抢）救药品、基础输液、临床用量小的药品和常用低价药品，实行集中挂网，由医院直接采购；对临床必需、用量小、市场供应短缺的药品，由国家招标定点生产、议价采购；对麻醉药品、精神药品、防治传染病和寄生虫病的免费用药、国家免疫规划用疫苗、计划生育药品及中药饮片，按国家现行规定采购。

　　值得注意的是，在公立医院的双信封公开招标采购环节，《意见》提出，为保证药品质量，避免恶性竞争，对竞标价格明显偏低、可能存在质量和供应风险的药品，必须进行综合评估。

　　《意见》还对药品流通的多个环节提出要求。如改进药款结算方式，鼓励药品生产企业与医院直接结算药品货款，与配送企业结算配送费用，进一步减少中间环节，明确药款结算时限，强化合同约束；加强药品配送管理，强化生产企业主体责任，确保药品配送及时到位，重点保障偏远、交通不便地区药品供应配送，鼓励各地结合实际探索县乡村一体化配送；拓展省级药品集中采购平台功能，推动药品采购编码标准化，实现药品采购数据共享和互联互通。

　　《意见》提出，强化综合监督管理，严格执行诚信记录和市场清退制度，严肃查处医院和药品生产经营企业违法违规行为，全面推进信息公开，确保药品采购各环节在阳光下运行。

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