天寒地冻老人要保暖防骨折
2010-01-08

天寒地冻 老人要保暖防骨折

 

来源:海峡都市报  2010-1-08 04:06 

 

N本报记者 林宝珍

 

记者从榕城医院骨科、急诊科了解到,最近由于天气寒冷,腰腿痛、关节炎复发和发生骨折的老年人多了起来。

骨科专家提醒说,老年人要注意关节保暖,家里有条件的最好开启取暖器,让老人行动便利些,一旦摔倒跌伤要及时送医院就诊。

两大原因 老人冬天易骨折

严冬来临,老人容易发生骨折。省人民医院骨科王荣茂主任医师解释说,主要有两方面的原因。首先,寒冷的冬天,老年人易感到手脚僵硬,加上穿得又厚,行动不灵活,就容易发生跌倒损伤。此外,冬天气温较低,日照时间短,老人户外活动减少,导致紫外线照射不足,加重了骨质疏松,使得骨骼的强度和刚度下降,稍有碰摔,即可产生骨折。

因此,天气不好时,老年人应该尽量减少外出,有需要的请使用拐杖。晨练爱好者也要改变运动习惯,最好等到太阳出来,气温上升,身体感到舒适时,再出去锻炼。

三个部位 最容易造成骨折

据统计,老人最容易引起骨折的部位是腕部、椎体和髋部。

腕部:

这是老年骨质疏松性骨折最常见的一个部位。当人要摔倒时,多会反射性地伸出手掌触地来支撑保护身体。

这时,身体的重力会集中在前臂远端的桡骨上(手掌向前时在前臂外侧骨上)而发生骨折。此时,因腕部多是在伸直位受力而导致骨折远端向手背侧移位,从侧方看腕部,会呈特殊的“锅铲样”畸形。

椎体:

人体骨质疏松发生时往往首先累及脊柱的椎体,使椎体内起支撑作用的骨小梁在数量上减少,质量结构上变得脆弱。严重骨质疏松者的椎体就像一座失去柱子支撑的空房子,徒有四壁。一旦受到外力刺激,如跌坐伤的发生,疏松空虚的椎体很容易发生形态上的改变,即椎体压缩性骨折。

髋部:

髋部是下肢和躯干的连接部位,人在摔倒瞬间,下肢支撑、扭曲的力量会作用于髋部,有骨质疏松的老年人很容易造成股骨粗隆或股骨颈的骨折,使髋部疼痛、活动受限,患肢呈外旋翻畸形。

骨折发生以后,一般都会出现疼痛、肿胀、畸形和局部肢体活动受限。然而,一些老人反应较迟钝,疼痛常常感觉不是很明显,出现骨折往往不易发现。比如,有位老人下楼梯时脚一软,臀部着地,当时只感到腰背部疼痛,但又觉得手还抓着扶杆,应该没事,休息会就好。

结果几天过去了还疼痛,到医院检查发现腰椎压缩性骨折。

还有位老人一声剧烈的咳嗽后,觉得肋骨疼痛,但他怎么也没想到已骨折,结果拖了好长时间才去治疗。因此,只要骨折的部位有疼痛感或活动受限,就要想到可能是发生了骨折。

三点建议 减少骨折发生率

冬天的日常生活里,如何减少骨折呢?骨科专家给出了三点建议:

1.注意保暖。

提高室内温度,减少穿衣,以防过于臃肿影响活动。家里有条件的可以适当开暖器或用取暖器取暖。

房间地面,尤其是厕所地面要保持干燥,防止积水、结冰。

年纪大的老年人外出活动应有人陪伴,可酌情使用拐杖。穿鞋需有选择,硬塑料底鞋之类最不适宜。

2.加强营养和锻炼,减轻骨质疏松症。

老年人应该多吃富含蛋白质和维生素D的食物。经常进行一些力所能及的体育锻炼,冬季锻炼最好能与“日光浴”结合起来,如户外散步,接受阳光照射,促使身体内合成更多的维生素D,帮助钙质吸收。也可在医生的指导下,适量服用一些补钙保健品,同时注意不要吸烟,以防影响钙质吸收。

3.加强对体重的控制,避免过度肥胖,及时治疗有关疾病。

家属子女要注意老年人常用的某些药物的特性,遵循说明和医嘱,尽可能地减少药物之副作用,如降压药,可引起体位性低血压,容易导致跌倒。此外,老年人饮酒过多,或情绪过于激动,也容易导致身体平衡失调,需加控制。

特别提醒骨折后要平躺

老年人一旦跌倒,扶起后要认真询问、检查有无伤痛。如怀疑为骨折,应当迅速使用夹板固定患处(四肢),家庭可用木板上垫棉布或软毛巾加绷带,软绳固定。怀疑髋部、腰椎骨折者应平躺,在送往医院途中要躺着,特别严重的最好用硬板床搬运,需要翻身时得2~3个人同时帮助,防止骨折块突入椎管,引起瘫痪。

□延伸阅读

客厅、卧室、浴室……

家有老人装修最好多点心思

有调查表明,老年人跌倒在自家住宅的比例为44.4%,最常见的3个地点包括客厅、卧室和浴室,分析原因,多与地板太滑、踩到或碰到地面的“障碍物”有关。

因此,老年人的家居装修不但要符合健康需求,更重要的是适应老年人的身心特点,保证安全。老年人的家居装修有6个细节必须注意到:1.卫生间在淋浴间、浴缸、马桶旁及过道安装扶手,能最大限度地保证老年人的安全;尽量别锁住卫生间的门,以方便救援人员进入;有条件的家庭,可在适当高度安装报警器,使家人能在第一时间发现问题。

2.地面尽量少出现门槛或有高度差的台阶;楼梯要及时维护,做好防滑处理;注意门口、卫生间前和室内楼梯的脚垫,最好将脚垫固定在地面或楼梯踏板上,防止出现“卷角”情况。

3.床和沙发老年人的床铺高低要适当,便于上下;老人适合使用稍硬的床垫,或在硬床板上加厚褥子。

4.门窗最好采用推拉式门,门窗的把手、开关等部件,宜选用受力方便的“棒状”把手,尽量别用“球形”拉手。

5.灯光老年人起夜较勤,为保证老年人起夜时的安全,装修时,卧室内可装置低照度长明灯。

6.开关卫生间的灯光开关最好有夜视功能,或选择带有光控、声控功能的开关。

 

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