美国人造肾人体试用成功 肾衰竭患者求生有望
2008-07-13
美国科研人员报告说,一种新型的人造肾已经获得人体试用成功,可以和活细胞联成一个整体,这可减少肾衰竭患者一半的死亡率。

休姆斯教授手持肾小管辅助装置(RAD)
 
据《洛杉矶时报》报道,美国密歇根州大学的科研人员报告说,一种新型的人造肾已经获得人体试用成功,可以和活细胞联成一个整体,这可减少肾衰竭患者一半的死亡率。该人造肾短期使用,最多三天就能让受损的肾脏恢复正常功能。此研究成果发表在最新一期的《美国肾脏学学会杂志》上。
 
负责此项研究的美国密歇根州大学的大卫·休姆斯表示,此人造肾能使面临生命危险的肾衰竭患者具有更好的治疗。“按照传统治疗办法,如果不换肾脏,这些患者的生命非常危险。”
 
美国国家肾脏基金会发言人、林肯肾脏及高血压病医院的莱斯利·斯普利医生说:“通过那些得有最严重肾功能衰竭患者的临床实验,他们取得了相当显著的好效果。如果这种人造肾脏能被普遍公认,这将是治疗肾衰竭的一种相当好的方法。”
 
据悉,引起急性肾功能衰竭的原因很多,有外伤,脱水及其他各种诱因。在住院的肾病病人中,通常有大约5%的患者会引发急性肾功能衰竭,而在重症监护室(ICU)中这一比率更高。即使这些患者得到了最好的治疗,其死亡率也会高达50%到70%。
 
这种新型的人造肾,全称为“肾小管辅助装置”,简称RAD,是由常用作持续性血液透析的弹药筒过滤器改进而成的。休姆斯及其同事发明了一项新技术,能让人体肾脏细胞――即所谓的肾脏近端小管细胞覆盖在此弹药筒的里层表面。来自捐赠肾脏的这种细胞虽然并不适合移植,但它能给透析后的血液恢复维持生命所需的电解质、无机盐、葡萄糖和水。而在常规透析中,这些成分往往被过滤掉了。此细胞还能产生免疫系统分子,即所谓的细胞因子(cytokine),这对消炎具有非常重要的作用。
 
休姆斯及其同事已经对美国12个肾病治疗中心的58名急性肾功能衰竭患者进行了研究。其中18位患者只接受了常规的连续透析,另40名患者接受了常规透析和72小时的人造肾治疗。一个月之后,该研究小组的报告说,接受RAD治疗的病人死亡率为33%,而接受常规透析的参照组的死亡率高达61%。180天后,接受常规治疗的病人死亡率为76.5%,相比之下,接受RAD治疗的患者死亡率只有46%。这种差异具有统计上的重大差别。
 
不过,这种装置在获得批准医用之前,该研究小组还得对更大范围的的人群进行临床测试,可望未来几年能通过这一装置来拯救广大肾功能衰竭患者的生命。
 
此人造肾的最初动物测试结果发表在1999年4月出版的《自然生物工艺学》杂志上,在此研究中,科学家发现在RAD装置中的这种细胞可帮助急性肾功能衰竭患者调节新陈代谢和激素分泌功能。此人造肾的第一个人体测试结果发表在2004年10月出版的《国际肾脏》杂志上,表明此装置可安全使用,并能改善急性肾功能衰竭患者的肾脏功能。
 
来源:网易探索
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