来源:网易—北京商报
脐血库不能捂在“公益”的盖子里
为婴儿保存脐带血到底有没有意义?上海脐血库事件,让“生命银行”一脚踏进商业骗局的烂泥,总以公益面目示人的脐血库再次遭遇诚信危机。
据《南方周末》昨日报道,在上海脐血库自体保存的2000余份脐血中,有200余份没有通过细菌检测,而这些已遭遇污染、毫无保存价值的样本照样被存进了脐血库、收取了保存款。一位专门负责在储存协议上“签字合格”的技术主管表示,自己经常看不到原始化验单,而上级的命令是“让你签你就签”。
替婴儿存脐带血已经火了好些年,为了用脐带血中的造血干细胞治疗孩子万一遭遇的疾病(主要是白血病),父母们争先恐后地掏钱。但他们得到的信息通常只有两点:一、存了脐带血将来能救命;二、脐血库属慈善性、公益性。
但事实上,白血病的发病率通常为十万分之三,而用脐带血还需承担血量太少(只够治疗儿童)、活性太差(现有技术未必能保存十年、八年)、基因缺陷(难以自救、移植后复发)等等风险。
最关键的是,由于国家财政投入有限,目前国内10家脐血库,除广州库由政府全额拨款、只接受捐赠外,其他均以“公私合营”、社会资金入股或控股的方式运转。
虽然名义上的架构多是一个“公共库”,一个“自体库”(公共库接受公众脐带血捐赠,免费保存,支持公用;自体库收费保存,仅为自用)。但实际上,付费自存脐带血才是脐血库的赢利之源。
既然脐血库抓住了赢利点,如下情况就变得常见:自存脐带血与卖奶粉、卖保险等业务一起涌进医院,推销人员对“公共库”避而不谈,对“自体库”大肆渲染;不管脐带血量多量少、活性如何,一律提供最长保存时限(18年/20年)、鼓励一次性付款;无论样本能否通过细菌检验(通常有10%不合格),全部入库、照样收钱。
如此这般,家长们以防万一的努力变得很悬,而原来期待的脐血库以“自体库”盈余补“公共库”不足的想法更成了空谈。
如果说,脐血库经营的是“基因保险”,那风险并不难算。高估发病率为十万分之五,低估一份脐带血自存收费为1.5万元(多为1. 6万至2万元),那每两万份样本自存收费为3亿元,而患者只有一个,就算这份样本出了麻烦,失效、丢失甚至入库前就已被细菌感染,赔偿才有多少钱?而样本一旦从冻库取出就会遭到破坏,即只要不用,样本一旦入库就进入了监督真空地带,那入库报告怎能由脐血库自己说了算?
正因为脐血库一本万利、缺少风险,其中的商业运作也已明明白白,所以就不能再以公益之名代为遮掩,而亟须引入第三方概念:首先由主管部门进行成本核算,进行社会公示并征询意见;其次由第三方如医院进行脐带血活性及细菌检验,出具报告、风险共担;最后,一旦出现污染样本入库、样本失效等恶劣事件,立即处以惩罚性罚款。
说到底,可恨的不是脐血库牟利,而是牟利将服务变成了暴利甚至骗局。“公私合营”下的公益外衣更寒了公众的心。
与此同时,为了眼前利益而制造的“自用”壁垒实际上是让所有家庭各自为战,挽救1条生命要投入3亿元,极大地浪费了社会资源。而在利益驱动下,国家财政投入建立“公共库”,捐献者优先使用、优惠移植等治本措施反而离我们越来越远。 (本文来源:北京商报 )