来源:温州日报
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我所在的马里锡加索大区医院儿科有2个门诊室,这2个房间紧紧挨在一起,一个房间是我看门诊的地方,另外一间就是专门给艾滋病病毒携带儿童看病的地方。
按照中马两国的协议,中国医生不承担给艾滋病患者看病治疗的任务,但由于很多病人第一次来就诊并没有做过HIV检查,也无法提供艾滋病阳性的证明,所以我们仍有可能接触到艾滋病病毒携带者。
马里位于非洲西部,撒哈拉沙漠以南,是艾滋病感染高发地区,其SIDA(是艾滋病法文的缩写,英文是AIDS,差一点就是反序词了)的感染率随地域的不同而不同:偏北的首都巴马科的感染率大概在10%——15%左右,越往南边感染率越高,我所在的锡加索大概在30%左右。至于儿童SIDA的感染率现在还没有确切的数据,不过据我观察,门诊量不低。
治疗艾滋病儿童,由于有了国际援助,在这家医院进行HIV检测是免费的。
假如父母是艾滋病毒携带者,那么小孩一出生就可以做检查并得到及时治疗。但如果是大小孩都已经出现免疫功能低下的症状才来做检查和治疗,效果就不会太好。我也经常看到一些极度消瘦、非常虚弱的艾滋病患儿,但那种全身皮肤黏膜破溃的病例并不多见。
对于艾滋病的治疗,这里也多采用联合用药,如齐多夫定(AZT)、拉米夫定(3TC)、茚地那韦(IDV)等等,这些药物也是国际组织免费提供的,否则当地人根本消费不起。
不过,在马里甚至整个非洲,国际援助的覆盖面还是太小,锡加索算是马里的大城市了,在一些偏僻的村庄,艾滋病患者根本就得不到及时有效的诊断和治疗。
非洲大陆是饱受艾滋病病毒折磨最严重的地区之一,作为一名医生,我深知艾滋病给人类带来的危害,所以我在工作中也是比较小心谨慎的。
但是,我不愿意每次在给病人看病时帽子口罩手套穿戴得严严实实的(弄得像个防化兵似的),因为我知道普通的接触并不能够传播艾滋病毒,过度的保护反而加大了医生和病人的隔阂,要知道,对艾滋病人的理解和尊重才是对他们最大的安慰和鼓励。
(作者系温州医学院附属第二医院新生儿科医生)