搜狐网 2007.08.02 来源：南方报业传媒集团-南方日报
供体缺乏致八成患者在等待器官中辞世，专家呼吁亲体移植
健康人捐出部分器官对身体影响不大
由于供体不足，80％的患者在等待器官中辞世！记者日前获悉，供体缺乏依然是影响器官移植的主要原因。据介绍，作为解决供体缺乏的有效办法之一，活体亲体器官移植在我国器官移植手术中比例不到4％，远低于国外30％的平均水平。
日前，卫生部与上海罗氏制药有限公司联合开展了“2007中国亲体移植合作项目”，并向全国亲体移植受者赠送总价值超过720万元人民币的骁悉和赛尼哌。对此，广东省器官移植学会常委、中山大学附属第一医院器官移植科副主任陈立中教授表示，“活体亲体器官移植是今后器官移植的重要发展趋势，不但能够缓解器官供体不足，而且成功率高、效果好、费用低，给那些等待器官的患者带来新生的希望。”
亲体移植有望解决供体不足
作为器官供体的一个重要来源，亲体器官移植具有器官质量好、术后排异反应小、病人恢复快、费用低等优点。自1972年开展我国首例活体亲属肾移植以来，广州中山一院至今已成功实施超过70例活体亲属移植手术，手术成功率为100％。
采访中，陈教授向记者特别介绍了一个兄弟间肾移植的故事：今年初，年近40的哥哥被确诊为尿毒症，急需肾移植。就在患者被肾源缺乏问题困扰不已、近乎绝望之际时，弟弟当即站出来捐出自己的肾来挽救哥哥的生命。6月份刚做完肾移植手术进展十分顺利，弟弟手术9天后出院，哥哥也已病情稳定，逐步恢复健康。
据广东省器官移植学会副主任委员、南方医科大学南方医院器官移植科主任于立新教授介绍，“供体器官缺乏是全世界器官移植共同面临的问题，解决的办法之一就是鼓励亲属活体捐赠，开展家庭自救。”
据了解，我国目前约有100万尿毒症患者，同时以每年12万人的速度递增，约50％的尿毒症患者适合肾移植，但实际每年实施的手术只有5000多例，很多患者在等待移植的过程中失去了生命。于教授表示，随着亲体移植的宣传及推广，相信供体不足的问题可以得到缓解。
消除器官移植误区增强战胜疾病信心
然而很多人往往出于对自身健康的担心，而不愿意给身患重病的家人捐出器官。
对此，陈教授指出，健康的人捐出部分器官，对身体影响不大。例如：人有两个肾，捐献其中一个对健康并无太大影响。而肝脏由于具有很强的再生能力，即使被切除80％，4周内也可再生至原来大小，对供肝人的健康一般不会产生影响；此外，胰腺移植可救治重症糖尿病人，小肠移植则可挽救肠癌病人的生命，而这两种器官，即使缺少了一部分也不会对人体有太大危害。
据悉，为了推动中国活体亲属器官的发展，卫生部医院管理研究所与上海罗氏制药有限公司在京共同宣布启动“关爱器官移植，罗氏全情奉献”－－2007中国亲体移植合作项目。
由于患者的申请非常踊跃，原计划今年内赠送的超过650万元人民币的药物早在6月底就已送完；为了帮助更多亲体移植受者度过排异高危期，该项目又追加了总价值近70万元人民币的骁悉和赛尼哌，需进行亲体器官移植的患者可到具备器官移植资质的医疗机构(如广州市的中山大学附属第一医院器官移植科、南方医科大学南方医院器官移植科等)提出申请。患者可在手术前至少10天通过具有器官移植资质的医院及主治医师提出加入赠药项目的申请。
医生答疑
哪些人需要器官移植？
从技术上来说，几乎所有重症器官衰竭病人都可以做器官移植，但由于移植效果存在较大差异，医生需要根据每个患者的病情来选择是否做器官移植。
目前，可开展的活体器官移植手术的器官包括肾、肝、肺、胰腺、小肠等。其中，活体肾移植手术开展得最多－－由供者捐献自身两个肾脏中的一个；活体肝移植手术次之－－由供者捐献肝脏的一部分；活体肺移植手术开展得较少－－需要两个供者，每个供者捐献一叶肺；活体胰腺移植手术也极少开展－－由供者捐献胰腺的一部分。
我国器官移植的发展水平如何？
中国目前已累计开展器官移植85000多例，成为仅次于美国的第二大器官移植大国，中国器官移植总体上已居于世界先进水平。近年来，我国每年开展的器官移植手术已超过1万例次，其中开展最多的是肾移植，存活时间最长达28年；肝移植已超过1万例，存活时间最长达12年；心脏移植手术100多例，存活时间最长的接近14年。
亲体器官移植可在哪些亲属间开展？
亲体器官移植可在父母、兄弟、姐妹、超过18岁的子女、祖父母、叔叔、舅舅、侄女、外甥和堂表兄弟姐妹等之间进行；夫妻之间也可进行肾脏移植。在我国，活体器官捐献者必须年满18周岁，受者限于亲属和婚姻关系在3年以上的配偶。
国际上提倡亲属肾移植作为解决供体缺乏的有效办法之一，在肾移植手术中的比例不断上升。在欧美国家可占其移植总数的30％以上，在脑死亡供肾严重不足的日本则可高达70％。
近年来，我国开展的活体、亲属器官移植例数有所增加，但与国外差距仍很大。虽然自1972年，中山一院施行了我国第一例亲属捐献肾移植，至2006年底，全国已进行亲属肾移植1000多例，但这个比例只占所有肾移植总例数的4％不到。
健康的人移植器官给患者会有碍健康吗？
健康的人捐出部分器官，对身体影响不大。人的两个肾，捐献一个对健康并无太大影响；由于具有很强的再生能力，肝脏即使被切除80％，4周内也可再生至原来大小，对供肝者的健康一般不会产生影响。此外，胰腺移植可救治重症糖尿病人，小肠移植则可挽救肠癌病人的生命，而这两种器官，即使缺少了一部分也不会对人体有太大危害。
影响器官移植患者生存率的因素有哪些？
移植后的排异反应向来是导致移植失败、影响患者长期健康存活的主要原因之一。这就要求每一位接受肾脏移植的患者必须按时复诊，并严格按照医师的指导服用免疫抑制药物，以预防器官排斥，利于移植物长期存活。
移植受者需要终身服用抗排异药物吗？
抗排异药物对每一个移植病人来说，都需要终身服用。
抗排异药物会使自身免疫功能受到抑制，因此容易发生感染，且多发生在术后半年内，严重感染可能致命，患者应尽量做到定期复查药物浓度；避免在公共场所活动尤其是在传染病流行季节。一旦发生感染，应该找有经验的移植医生诊治，避免应用损害肾脏的药物及与环孢素有相互作用的药物。
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