患者:XXX 女 1947年10月生
1998年5月从会计岗位上退休.
2002年患者开始自我感觉视物不清,眼睛有一种说不清的不舒服,当即到医院眼科作视力检查右眼4.9,左眼4.9.眼底检查末发现异常(医院结论).后来渐渐地自我感觉记忆力差,动作迟缓.慢慢地发觉患者双手协调性差.左手有些不灵便.眼睛呆滞.日常生活中有些功能自已完成困难(如穿衣.穿裤子.开门锁,系鞋带等.)个人生活基本不能自理.认知能力还可以.语言表达能力虽然用词简单.但基本上能做到有问有答.回答切题.但不太主动提问.书写.计算能力已丧失.行走有前倾现象.平地行走快捷.且走三.五公里不觉得累.只是上下楼梯慢.而且脚的抬高放低准确度差.特别到一个陌生的地方上下楼梯更为突出.
从性格上来看.她对外界发生的一切事物不感兴趣.基本上没有什么喜好.平时少言寡语.不主动提问.问一句.答一句.情绪基本稳定.精神基本稳定.自述头不昏.不晕.不疼.只说自已记忆差.睡眠不很正常,晚上入睡快,可连续睡5-6小时,但醒来后就很难入睡,有时还得靠安眠药才能入睡.饮食基本正常(一顿一小碗米饭2--3两左右.大小便可以自控,但须有人照看,不然不能自已对正便坑.经常便秘,有时需要服药才能正常大便.
2004年10月经云南开远市驻军59医院作CT检查,诊断为:1.脑萎缩.2.头颅侧额叶钙化灶.后收住院10多天.点滴胞二磷胆碱.丹生.七叶皂甙纳等.效果不明显.出院三年来,曾吃过中药.服用过北京朝阳光华医院脑萎缩科研制的"脑聪丸"和"通灵补脑丸",还在当地医院门诊看过,医生给开了"复方吡拉西坦脑蛋白水解物片","天麻醒脑胶囊"等.但效果均不理想.后经朋友介绍邮寄上海复旦复华药业有限公司生产的"石杉碱甲片"(又叫'双益平').服用这种药已有二年多时间.没有出现不良反映.但也说不出效果在那里.只是觉得平稳一些.后来在2005年6月经云南开远市驻军59医院作CT检查.结果和上一次一样.2006年7月在云南开远市人民医院作磁共振检查.检查所见:"脑实质内末见异常信号,脑室系统扩张,脑沟.脑裂增宽.加深.脑池增宽.中线结构末见明显移位."检查诊断:"脑萎缩".
目前.从患者的种种表现来看,病情明显加重.如:在家里分不清各个房间的作用.经常走错.一个人外出找不到自已的家,已经丧失了独立生活的能力.一切生活锁事都得有人照料.
希望好心人读到后给予提供可以医治这种病的医院或药方.谢谢.