王立秋在北京会议上的讲话
王立秋：
谢谢大家，非常高兴有机会跟大家介绍全球基金三轮项目的情况。
目前中国前三轮项目分布，第三轮项目主要针对中原卖血地区的情况；第四轮七个省，主要是针对吸毒集中的地区，包括新疆、云南、湖南。第五轮项目覆盖七个省份，包括东三省、西北三省和重庆。
下面详细的介绍一下这三轮项目的情况。
第三轮项目是针对中原地区以卖血受感染的情况进行艾滋病社区综合防治、综合治疗、关怀的预防项目，涉及中原7个省，共涉及72个项目县，主要是减少艾滋病对这些地区卖血受感染人群的影响，给他们提供关怀治疗，项目总预算9700万。
项目实施的原则是我们国家在这些项目地区对艾滋病防治的一个有力的补充，是艾滋病防治的组成部分。同时，根据项目的前期执行情况，分为一期和二期。一期如果执行得好，会有二期的项目。实施进度随时接受全球基金对经费的审计，接受财务审计。同时在这个项目当中，我们把资金分为多部门和社会团体、一些非政府组织、草根组织所参与的预算，整个预算不低于35%。
到06年，第二轮项目完成前两年工作，现在已经转入第二期，有多个部门的参与。
关于非政府组织与社会各部门的参与，主要是利用非政府组织和有关团体机构的特点，解决艾滋病防治中的一些薄弱问题，包括开展一些活动，开展一些应用型研究，探索一些可行的政策和社会部门参与的机制，特别是长效机制的建立。在这个过程中，我们强化对这个项目的管理。
对于非政府组织，第三轮涉及的主要领域包括政策倡导、能力建设、对感染者的家庭进行支持、生产自救，减少艾滋病对感染者病人的影响、易感人群的减少，同时鼓励各种学术团体和有关机构的参与。对于非政府组织参与，实际上整个项目的直接受益者应该是艾滋病感染者及其家庭、受影响的儿童、项目中的一些普通的人群，还有一些易感的人群、一些义务工作者。
对于社会参与和非政府组织参与，从04年到06年进行过两次项目招标，第一次项目招标涉及到的类型有自由命题、应用型研究、社区基层感染者小组的命题，总支持金额500多万。
省一级对非政府组织的支持：在05年9月、12月、06年8月分别进行了统计，从中可以看出，各地方支持的非政府组织开展的项目都在增加。
（图）这里的图片展示的在各个省和各个项目地点开展的一些非政府组织或者社团参与的活动，底下是红树林，上面是在一个村子开的会。这是宣传的活动，包括支持感染者进行生产自救，进行妇女关怀，对感染者进行培训等。
通过这些活动，社会团体以及非政府组织参与，参与意识在提高，能力也有所提高。同时，我们了解了目标人群、感染者的需求，加强了向他们提供治疗、关怀、反歧视的工作。同时，通过感染者小组的参与，逐渐探索出一系列管理以及技术支持的模式，形成指导性文件，扶持了非政府组织的发展和能力建设。这些工作对于完成整个项目目标都起到了非常好的作用。
在第三轮里面，尽管非政府组织通过项目参与到很多工作中，但是也面临一些挑战，各级非政府组织的能力还需要进一步提高，开展活动设计的科学性、怎样达到项目目标还有一些不足，应用性研究所取得的成果如何进一步推广还需要加深。特别是对非政府组织项目的效果的督导与评估还需要加强，因为招标了很多项目，项目在各个地方执行，从执行的角度来讲，如何对有些地方做的工作的效果进行非常有效评估，这些方面还需要进一步加强。
第二期的项目，由于06年9月到11月正在招标第二期项目，第二期项目在国家级，总金额是300多万，后面还有一些项目是600多万。
这是第三轮项目的情况，通过非政府组织的参与和社会团体的参与，在项目地区、项目省进一步开展对感染者的支持和关怀。
下面介绍第四轮项目。
第四轮项目也是7个省，主要是在吸毒比较严重的7个省，致力于减少吸毒者以及暗娼对艾滋病的传播及其所带来的影响，有6大目标，41项活动，包括环境的建立、感染者的关怀、对易感人群的宣传、行为改变、美沙酮的维持治疗、针具交换等等各方面的活动。
这个项目仍然是我们国家以及当地艾滋病防治工作的重要组成部分，与艾滋病防治是一个互补的关系。
这个项目是在7个省开展，主要是吸毒比较集中的地区，像新疆、云南、四川等地。
所涉及的项目省，每个项目省基本上是四到五个项目地区，一共涉及70多个县，各个省所涉及县的数量不一样，有的省六七个，有的省十几个。
第四轮项目周期五年，从05年7月–2010年6月，分两期开展，现在正在准备第二期的申请。
项目经费总金额是3000多万美元，其中有配套经费、有前期经费。
经费分配比例：政府部门开展活动经费占57%，人民团体、学术机构、非政府组织、目标人群占43%。
项目目标，通过项目的实施，针对吸毒者、暗娼等目标人群开展行为干预，通过自愿检测等方式减少艾滋病在人群中的传播以及对人群的影响，同时抗病毒治疗在这个项目里面占了相当大的比例，还包括美沙酮替代。
项目中设定的主要指标，包括环境的建立、自愿检测、美沙酮的治疗。目前项目里面临的比较大的挑战有两个，一个是美沙酮治疗的人数，还有一个是抗病毒治疗的人数。这几个地区吸毒者占感染者的比例相对较高，吸毒者治疗的依从性以及对人群的管理都面临着比较大的困难，这个人群更需要当地非政府组织的参与。
在第四轮项目里，除了全球基金的资助之外，在去年英国国际发展署同意支持2000万英镑，与第四轮结合在一起，同样在7个省，在另外50个县开展同样的工作，包括易感人群的降低、对男性同性恋的关怀。
在非政府组织参与方面，也是通过项目招标方式，在项目地区，在全国范围之内进行项目招标，支持非政府组织开展工作。
所开展的项目招标，第一期经过项目专家的评审，一共有19个非政府组织获得了批准，所支持的经费是119万，涉及的内容包括开发、宣传、行为干预等等各方面。第一期的项目现在已经基本上结束，前一段经过评审，现在正在拨付款项。还有一个第二期项目，共有51个非政府部门申请，也得到了支持。其中有12个是草根组织，有250万的资助额度，执行时间是2006到2007年。
从两次比较来看，参与的非政府组织部门在增加，支持额度也有所增加。
第四轮项目所面临的挑战，非政府组织在项目实施过程中，通过一定程度审核的组织比较少，即便有这样的组织，能够注册的、符合财务管理要求的也很少，执行能力也需要提高，同时督导等各个方面还存在一些问题。
下面介绍第五轮项目：
第五轮项目涉及东三省、西北三省以及重庆，主要是预防经性传播的地区，主要涉及人群是性工作者、男男性接触者、流动人群。7个项目省共18个项目市。
第五轮项目的核心策略是根据单位目标人群，通过安全套的推广、性病服务和自愿咨询检测来改变人群的行为，同时向人群提供各种服务，让他们降低艾滋病的传播。我们所设计的几个目标，建立支持性的社会环境、非政府组织参与、通过督导与评估、提供信息、为技术决策服务，所有的这些环境也好、参与也好，都是为了降低人群的危险行为，减少艾滋病在人群中的传播。
我们的项目目标：第一目标是形成支持性环境，通过各种检测服务，减少歧视，通过推广安全套，通过倡导建立支持性环境。针对目标人群进行行为改变的各种活动，包括宣传、同伴教育、外展服务、自愿进行检测、转借等各种服务帮助他们改变行为。同时通过性病的诊断与治疗，向人群提供性病诊治服务，提供转诊。通过非政府组织，特别是草根组织的参与，帮助人群改变行为，包括参与项目的活动、小额资金招标资助的公共项目，前期已经开始做了这项工作。
另一目标，通过我们的监测系统，了解我们的目标人群的行为改变情况，及时制定我们对这个人群下一步的工作方案。
第五轮经费的分配比例：用于非政府组织的经费基本占40%左右，加上人民团体、学术机构，超过50%，占58%。
非政府组织参与第五轮所方式分为两种情况，一种是非政府组织参与到政府部门所执行的有关的活动之中，二是支持非政府组织独立执行项目，包括通过小额资助开展项目，这种资助可以通过招标进行，同时还可以通过委托，如果招标之后有些项目执行得非常好，我们可以提供后续支持。
中央级活动（主要为目标四下的活动）：
从去年7月份开始，我们成立了国家级非政府咨询小组，在座有很多人是国家级咨询小组成员。同时以这个小组为依托，向四个省所在的项目市当地的非政府组织提供技术支持、培训，不断提高他们的能力。让他们写项目书，我们在选择其中较好的项目书进行进一步支持。目前这项工作正在进行国家级审批，最后确定项目书的过程中。
同时我们要建立信息平台，促进我们这个非政府组织的目标人群信息的反馈。
建立实习基金，对于一些缺乏能力的人群，特别是感染者人群，帮助他们提高能力，到其他地方学习好的经验，回去以后结合到省的工作之中，开展工作。
关于国家级咨询小组，去年6月份我们采取网络公开报名的方式征集有兴趣参与我们工作的人，共有28人报名，在国家级成立协调委员会，由协调工作组来推荐，最后选举共有12名成员参加到这个小组之中。
国家级咨询小组成立的过程，开始是自愿报名，我们的国家级有7个评委推荐，这7个评委是来自于艾滋病规划署、性艾协会、性艾中心、国际FFI、爱知行、爱之关怀、爱之援助，通过这7个评委对报名者进行推荐，最后选举出12名成员。
我们的咨询小组在此基础上对省一级非政府组织进行培训，我们在去年12月份中旬和下旬在东北和西北举办了两个培训班，当时各个省的非政府组织都非常踊跃地参加培训。通过培训，我们教大家如何写项目书。通过培训之后，共收集前期项目书50多份，我们组织专家对这些项目书进行了审核，国家咨询小组的成员也参加我们的审核过程中，现在在最后确定第一批能够资助多少个项目。
对非政府组织的项目管理：非政府组织通过申请之后，提交项目书。如果项目书获得批准，资金的管理先委托当地的项目办，由当地的项目办提供资金管理上的支持，同时提供一些技术的支持。如果这个项目将来执行得非常好，同时非政府组织也有自己独立的法人能力，有自己独立的帐户，将来我们可能会逐渐从托管的管理过渡到非政府组织直接管理财务。
在这个过程中，我们也加强项目内外部的评估和督导。
在经费的使用过程中，我们也强调非政府组织在使用经费的时候要注重什么，应该把经费的使用和今后开展的工作密切结合，避免有一种来分钱的概念，同时经费要有一个明确的指导使用原则。
在第五轮项目里，我们感觉到非政府组织的参与也面临一些挑战，包括项目管理，如何进行督导与评估，特别是财务管理，如果没有帐号，在当地委托的过程中，管理机制是不是能够顺？能不能够管得非常好？如果不顺就会影响项目的执行。同时非政府组织在能力上还比较欠缺，通过前期工作，我们感觉到有些地方的有些组织以前没有做过项目，在能力等各方面还比较缺乏。
组织和各个方面沟通的情况，包括我们的工作如何在艾滋病防治的法律框架之内开展，这些方面我们觉得面临着一些困难和挑战，但是通过各种方式，我们非政府组织的能力也会得到不断的提高，这个挑战我们会逐渐地面对。
以上是我对三轮项目所作的简单的介绍。谢谢大家。
（现场记录，未经本人审阅）
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