患病的儿子将身患绝症的老母亲送入医院3天后不辞而别，仅留下一封写给母亲的信。

   去年发生在济南的这起“绝症老人被弃医院”事件，引发社会各界的普遍关注，一些带有制度性的矛盾也由此而进入公众的视野。后来，那位将母亲“遗弃”在医院的儿子，曾在北京试图“卖肾救母”，种种事实表明，用孝与不孝的标准根本无法评价这位儿子的行为。在“新华视点”记者的笔下，“农民缺乏有力社会保障”的现实问题被尖锐提出，迫切需要建立覆盖全民的养老、医疗等基本社会保障制度的呼声令人深思。

    但是，透过诸多道德的拷问和对社会制度的追问，为什么大家都没有想到这样一个问题：临终关怀。

    在“绝症老人被弃医院”事件中，通过报道大家可以看到，患病的王美英老人已经身处绝症之中——胃癌晚期且生活不能自理，并且癌细胞已经广泛转移，在得到家属的同意后，医生开始为老人进行对症维持治疗。在这种情况下完全有理由启动临终关怀措施．为患者和家人减轻痛苦。

    这里所谓的临终关怀，不仅是一种道德的、情感的概念，更应该是一种制度的概念。作为制度的临终关怀，主要指对生命临终病人及其家属进行的生活护理、医疗护理、心理护理、社会服务等全方位的关怀照顾。目前，世界上有许多国家都设立有临终关怀制度，按照一些国家通用规定：对确诊为临终关怀的病人医院不提供治疗，既不治疗疾病或延长生命，也不是加速死亡，只是通过提供缓解性照料、疼痛控制和症状处理来改善个人余寿的质量。

    例如在美国，国会曾颁布法令在医疗保险计划(为老年人的卫生保健计划)中加入临终关怀内容，这为病人提供了享受临终关怀服务的财政支持，同时也为美国临终关怀产业的发展奠定了基础，如今，美国国家临终关怀组织在50个州正在运行和计划之中的临终关怀计划超过3100个。

    由于中国没有针对临终关怀的相应制度措施，对于绝症患者，只能不惜一切地进行“医学冒险”，由此而产生出大笔的医疗费用，不仅普通的患者家属无法承受．而且现有的医疗保障制度也无法承受，即便通过一些非正常的手段，制造“轰动效应”，发起社会救助，也只能给个别患者带来无望的希望，而有更多的家庭则是死者已去，而生者债台高筑。

    大家都希望社会医保制度保障水平更高、覆盖面更大，这是正确的。但是大家必须理性的看到，有许多疾病，是现有的医学技术所无法治愈的，而任何人的生命又都是有终点的。

    作为制度的临终关怀是一项系统工作，首先，需要有确定患者是否真的属于绝症的医学诊断机制，其次，需要政府在医疗保障制度中设立一个资金支付方案，再次，需要设立一些专业从事临终关怀的医疗机构和专业医护队伍。但是遗憾的是：目前，国内在这项领域内的工作还属于空白。

    为了让死去的人走得安详，让健康的人活得安心，一个国家不该有这样的制度空白。

来源：中国老年

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