●在我省（江西），各级卫生战线的一大批疾控人员和医务人员默默奉献在抗“艾”一线，为继续保持我省艾滋病低流行水平而努力。
打开高危行为人的“心结” (本报记者杨林 实习生李崇文)
VCT是英文“自愿”、“咨询”、“检测”三个单词的缩写，目前全省（江西）已有262个VCT服务点，覆盖了全省11个设区市97个县（市、区），覆盖率达97.98%。服务点的主要任务是对有过危险行为且自愿的人提供艾滋病咨询检测服务。仅2006年1至10月，全省（江西）报告咨询者就达11万多人。
南昌市西湖区是我省（江西）仅有的2个全国艾滋病综合防治示范区之一，该区疾病预防控制中心VCT室自2004年7月成立以来，已对4066名前来求询者进行了艾滋病自愿咨询检测服务。
去年12月中旬的一天，一名小伙子拨通了南昌市西湖区疾控中心VCT免费咨询电话6224469。几天前因为一念之差，他有过一次高危行为，唯恐染上艾滋病，一直处在极度紧张状态，想预约第二天来咨询。
第二天是星期天，咨询员陈碧琴放弃了回九江看母亲的计划。小伙子向陈碧琴倾诉了两个多小时，心态终于平静下来，并答应接受免费的HIV初筛检测。
最大限度地在普通人群中发现和查找艾滋病感染者和病人，让高危人群改变危险行为方式，了解自身健康状况，这些都是VCT的工作内容。
2006年12月20日，记者与咨询员陈芳、陈碧琴对坐在布置得很家居化的VCT室，感受VCT咨询员工作的酸甜苦辣。
除了具备应有的艾滋病相关知识，当咨询员第一关要过的就是“脱敏”。陈芳说，因为求询者往往想说的是一些非常隐秘且难以启齿的事情，如果你说到一些敏感的字眼都扭扭捏捏，求询者怎么说得出口？现在终于从“脸红”到“从容”。这些是科学，是为了更好地开展工作。
让陈碧琴苦恼的是如何缓解一些求询者过于恐慌的心态。有一个求询者三番五次来咨询，三次HIV检测阴性后，仍怀疑自己得了艾滋病，还拉来爱人和孩子做检测，甚至因担心传染给儿子，不准孩子回家住。陈碧琴说：“这样的求询者还不少，我真希望我是个心理医生。”
陈芳说，这些人对艾滋病恐慌的程度，表明他们对艾滋病防治知识的缺乏。她期望更多部门参与防治艾滋病知识的宣传，同时希望能与心理医院建立起“转介”服务，让这些人及早摆脱恐惧。
其实，“转介”服务也是VCT的工作内容。如果求询者是吸毒人员，陈琴她们会将他们“转介”到清洁针具交换站，让他们去那里免费领取清洁针具；如果查出是HIV携带者或病人，会“转介”他们到艾滋病定点医院接受免费的抗病毒治疗；如果是艾滋病感染的孕妇，会“转介”他们去接受母婴阻断治疗……
作为“高危行为干预队”的成员，陈芳和陈碧琴每个月都要到娱乐场所为一些特殊人群提供外展服务。
陈芳、陈碧琴坦承，作为一个咨询员，工作内容很特殊，心理压力很大，还有一定的危险。但她们知道，这项工作意义重大。
用美沙酮替代 挽救吸毒人员 (本报记者杨林 实习生吴寒冰)
共用注射器吸毒是艾滋病传播的主要途径。在我省（江西），超过50%的艾滋病是通过共用注射器吸毒传播的。
南昌市社区药物维持治疗东湖区门诊部，是我省（江西）11家经国家批准对吸毒人员预防艾滋病行为进行干预的首家试点机构。目的是用美沙酮口服液，对海洛因成瘾者进行长期维持治疗，减少海洛因非法使用及相关的艾滋病传播危险行为和违法犯罪，恢复海洛因成瘾者的社会能力。
东湖区门诊部坐落在南昌市滨江路，是栋独立、偏僻的小楼。
去年12月6日下午，记者第一次在这里见到了粉红色的美沙酮口服液。办理了正规入组手续后，吸毒人员只要掏10元钱，医生就会根据吸毒人员的成瘾程度，配给适当剂量的美沙酮。门诊部从去年9月6日开诊以来，已有70多名吸毒人员入组治疗，一些人渐渐摆脱毒瘾，恢复了正常人的生活。吸了十几年毒的小L告诉记者，他在这里才治疗两个多月，就能够做些小生意贴补家用了。重返平常人的生活，感觉真好！
儿子媳妇都在这治疗的一名大爷说，儿子吸毒后，自己曾有想死的念头。现在党和政府花这么多钱关心、帮助吸毒人员，把他们的亲人和家庭从万丈深渊中拯救出来，这是以前他们想都不敢想的。
穿过一扇铁门上楼，记者在会议室看到了一面面特别的锦旗：“感谢政府和医务人员给我们身体及精神治疗——025、026、032”、“挽救之恩——一个受害者”；002号送来的一小钵绢花，摆在醒目的位置。
门诊部主任闵建军告诉记者，目前已经有一些病人不仅摆脱了毒品，而且还能正常工作了，周边的社会治安状况也有了好转，美沙酮试点工作取得了明显效果。但面对这样一群特殊的人，从事这样一种全新的职业，他们面临的困难还很多。
突然，楼下传来的吵闹声打断了我们的交谈，闵建军匆匆跑下楼去。原来，这天是门诊部开诊以来第三次尿检的日子。一名患者在服美沙酮期间，又偷偷吸食了毒品。他知道尿检肯定会呈阳性，因此无理抗检。
闵建军苦口婆心地和他谈了半个多小时。像这样的交谈，是门诊部医务人员的重要工作内容之一。80%的时间，医务人员要让患者摆脱“心”瘾，要让他们端正态度，坚定信心，找回自信……前几天，门诊部刚刚举办了一次入组病人家属培训班，让家人配合美沙酮治疗，杜绝病人复吸，也是门诊部的工作内容。
再采访闵建军时，记者发现他的眼眶红了。他说，发现病人复吸，非常痛心。尽管知道这项工作很难，可他仍会坚持下去。他也希望更多部门能够参与到美沙酮试点工作中来，提高治疗效果。
与艾滋病人打交道的医生 (本报记者杨林)
国家为了救助艾滋病病人，出台了“四免一关怀”政策，为符合条件的艾滋病病毒感染者和病人免费提供抗艾滋病病毒治疗药品。目前，我省（江西）已确定一批艾滋病治疗定点医院。在百姓眼里，在传染病医院当医生，就挺不容易的了，何况是传染病医院专门负责艾滋病病人的医生。
又是一年岁末，记者赶到南昌市传染病院采访陈绛青医生时，她正扎在一大堆的数字里面：今年艾滋病抗病毒药品每种用了多少，明年还需要多少；如果出现意外情况，估计得增加多少……因为药物是国家免费提供的，这样的计划年年都得做仔细。身为医院重肝病科主任，兼着主管医院艾滋病治疗工作。陈绛青说：“艾滋病人往往合并了五六种疾病，治疗一个艾滋病人的工作量，抵得上好几个重症肝炎病人了。”
她所在的这所医院，是全省（江西）艾滋病治疗定点医院中，收治过艾滋病病人最多的医院。自2000年被确定为省艾滋病治疗中心及艾滋病定点医院以来，已经收治了67个艾滋病病人和病毒携带者。在这些人当中，吸毒人员占到了73.2%。
记者不禁打了个寒战。艾滋病、吸毒人员、重症肝病，记者很难将这些与眼前这位漂亮的女医生联系起来。“你不害怕，你不恐惧吗？”
从2002年12月开始，陈绛青和每一个来治疗的艾滋病病毒感染者和病人接触过，这个问题也常常被人问起。陈绛青说：“在我眼里，他们只是病人，他们也需要关怀。艾滋病是当今世界医学研究的热门方向，可以探索的东西太多了！”那份渴望探索未知医学的执著，也许就是她当初毫无怨言地接手这项特殊工作的原因。
由于吸毒共用注射器染上艾滋病的人，往往会造成血管堵塞，给他们抽血化验是一件极费力的事。有一回，陈绛青穿着防护服，从病人的股静脉穿刺抽血时，一不小心，针头扎到了自己的食指，好在她戴着双层手套。还有一次，一个病人拿着一支装着2毫升血液的注射器，威胁陈绛青给开10支杜冷丁……历经了种种险情，陈绛青依旧平静地说：“这些是职业赋予的责任和使命，况且我的身后，是一个集体。”
“和艾滋病人打交道，你要关心他，让他把最隐秘的事告诉你，别让他自暴自弃；你还要树立医生的威信，让他配合治疗，坚持服药，不故意传播疾病……”陈绛青用心地治疗着病人，艺术地处理着同他们的关系。
新年来了，一些艾滋病人发来感激和祝福的短信，让陈绛青感受着来自这个特殊人群的温情。
转自：大江网
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