脐血是指新生婴儿脐带在被结扎后胎盘内有脐带流出的血，脐血中富含造血干细胞

采集的脐血经高速离心机将血液中的有效成分分离出来，放入零下196摄氏度的低温下保存

对于一些遗传性疾病，移植自己的脐带血进行治疗是根本不可能的

    北京科技报2006年11月8日消息：上海脐带血库被曝涉嫌违规操作，卫生局介入调查，有关脐带血保存的安全性和必要性再次引发了人们的关注。脐带血库究竟应不应该商业化运作？产妇自行保存脐带血对于孩子的将来有何作用呢？

　　知情人爆料脐血库暗藏黑幕，政府监管面临尴尬

　　近日，上海脐带血库涉嫌违规操作被媒体曝光，目前上海市卫生局已经介入调查。该事件的曝光起源于一封匿名举报信。2006年8月7日，上海脐带血库的三名业务员集体向上海市政府写了一封匿名举报信，反映上海脐带血库若干违规事宜。

　　这封举报信将矛头直接指向脐带血库的“非常规操作”，举报信称：“目前已经入库的2000多份自存的脐血样本中，已经有200多份被细菌及病毒污染了，而脐血库只顾眼前的金钱利益，弄虚作假……”

　　举报信还提到：“以营利为目的而设置的脐血自体库已接受客户委托储存了2000多份脐带血，而对公共库只采集了1000多份，且平时对于要求捐献脐带血的孕妇百般阻挠。卫生部曾三令五申规定不得设立以营利为目的的脐带血库，而现在脐带血库的做法，也使得广大市民对于上海脐带血库的合法性及其设置的目的提出了质疑。”

　　北京一家脐带血库的工作人员向本报记者透露，有关脐带血库的监管一直就是个很尴尬的问题。目前，在全国范围内经过卫生部批准的脐带血库全国只有4家，分别设在北京、天津、上海、广州。而各地还都存在着大量未经审核的脐带血库。况且就是这4家卫生部批准的脐带血库，也面临一个让人产生质疑的问题，那就是负责审核脐带血库的卫生部议政司脐带血库专家委员会中的主任和副主任分别是北京脐血库和天津脐血库的主任和总裁。“这就好像自己在检查自己。”这位工作人员说。

　　大部分脐血库都有企业参与运作

　　上海脐带血库“违规”事件经媒体披露后，有关脐血库的公益性质和商业性质再次成为矛盾的焦点。脐血干细胞库按目前国际通行的模式分为公共库和自体库两种模式。公共库的干细胞主要面向需要进行移植但自体干细胞没有被保存的病人；自体库则是在出生或健康时，将干细胞采集一部分予以保存，在自己或亲属生病时用来治病。而公共库和自体库之间最大的区别在于，公共库的存血靠“捐赠”免费储存，而自体库则为自费储存。

　　那么，北京脐带血库中公共库和自存库的状况又如何呢？记者在网上搜索发现，目前北京脐血库不下六七家，但是经过卫生部批准的、具有合法职业资格的，目前只有位于北京亦庄的脐带血造血干细胞库一家。

　　据其负责人透露，目前他们已经存有将近3万份的脐血，基本上是自体和捐献各占一半，并且每天都会有新的脐血送来。理论上脐血可以长期保存，但是具体能保存多久也说不清楚。顾客自行保存脐带血，要签一个18年的协议，首先交5000元保管费，然后每个月交纳费用500元，18年之后是否续存可以遵照孩子的意见。如果要续存，每年交400元的保管费即可。他们公司在北京各大医院都有负责人，只要产妇在预产期的前一个月通知公司，在生产的时候就会有专人负责抽取脐带血。这位负责人还告诉记者，目前大部分脐血干细胞库都有企业参与，否则谁也没有能力运作。

　　法规禁止脐血库出于赢利目的建立

　　脐带血库的商业化运作是否合乎规定呢？1999年国家卫生部印发的《脐带血造血干细胞库管理办法》第二条明确指出：任何单位和个人不得以赢利为目的进行脐带血采供活动。并且按照世界卫生组织的规定，是禁止设立营利性的脐带血、骨髓、脏器等储存库的，也就是简称的“自体库”。所以脐血库只能定位为社会公益事业，决不能单从经济效益出发，进行营利性质的炒作。

    北京大学人民医院血液病研究所的刘开彦介绍说，国外的脐带血库有公共库和自体库只分。公共库都由国家投资运营。保存脐血干细胞是一项耗资巨大的工程，脐带血的储存首先需要筛选、检测，以保证其中没有HIV、乙肝/丙肝、梅毒等病原微生物检测，还要检测干细胞数目。脐带血要进行分离、浓缩和冷冻等多道医学工序，检测合格后还要保持在零下196摄氏度的深低温液氮中。因此储存成本相当高。我国目前主要还是依靠公司联合医疗机构来操作这个事情。为了能够正常运营，发展自体库也是有必要的。自体库实际上是为想要自己保存脐带血的产妇提供服务，但我非常反对单纯以自体库来谋取利益，我认为还是应该大力发展公共库，造福于大家。

　　专家称自体保存脐带血的商业炒作远大于实际价值

　　在某家关于脐带血保存的网站上，记者看到有不少准妈妈和准爸爸都对保存脐带血有很大的兴趣，他们表示为了让孩子将来的健康有一个更好的保证，他们都考虑要不要保存脐带血。而在医院妇产科，产妇也经常会收到鼓励保存脐带血的宣传单，称脐带血是孩子的“生命银行”。保存脐带血究竟有何神奇作用呢？

　　所谓脐带血是指新生婴儿脐带被结扎后由胎盘脐带流出的血。脐带血中富含造血干细胞，这些干细胞可以用来替代骨髓和外周血干细胞进行移植。目前脐带血主要用于血液病的治疗，包括白血病、淋巴癌、贫血等。

　　记者了解到，自从2001年北京脐带血库被卫生部批准以来，北京大学血液病研究所已经利用公共库的脐带血移植成功治愈了30多例患者，但通过自体移植治愈疾病的成功案例至今仍无一例。并且，虽然国际上开展对脐带血保存和移植应用的研究也已经有十几年的历史，但是至今也还没有一起脐带血自体移植的成功案例。

　　一位不愿透露姓名的专家告诉记者，自体脐带血绝不是包治百病的灵丹妙药。自体保存脐带血的商业炒作远大于实际价值。“很多人以为存了孩子的脐带血，就是给孩子买了份‘大病保险’，其实再生障碍性贫血、淋巴瘤、骨髓瘤等现在已经用干细胞移植治疗的疾病在正常人群中的发病率也只有万分之一。也就是说，一万个储存脐带血的人中，大概只有一个人会用上自己的脐带血。

　　并且，脐带血自体移植治疗疾病是有前提的，比如对于遗传性疾病就没有意义。现在脐带血应用临床更多的是作为一种辅助治疗手段，并不是根治许多恶性疾病的最有效手段。它目前只适用于10岁以下的儿童移植的需要，因为脐带血的数量有限，每一个产妇的脐带血大概也就是50毫升到80毫升，根本不足以用于成人的治疗。而且将脐带血在零下196摄氏度的低温下冷冻那么多年，干细胞是否还有足够的活性，也是不得而知的。

　　转自：中国科技信息网

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