发烧39度以下可物理降温少用药

来源：钱江晚报 发布时间：2014-01-02

　  孩子脸色发灰

　　赶紧去医院

　　孩子感冒发烧，到医院怕交叉感染，不送又怕耽误病情。到底什么时候得去医院？什么情况家长最好淡定点在家里照顾孩子？

　　“孩子感冒，儿科大夫跟家长态度很不同，我们不怕体温升高，就怕孩子脸色灰灰，人没精神。”绿城医院儿科主任医师何内华说，家长一定要明白，病情的轻重不是以体温高低来衡量的，除了看体温，还要看精神状态，脸色很要紧。

　　比如，孩子发烧到40℃，但是脸红扑扑，人也很兴奋，就不用太担心；如果体温39℃，但脸色灰灰的，就可能是比较严重的感染，得请医生帮忙。

　　何医生说，如果孩子脸色发灰，可能暗示循环不好，即使体温不是特别高，也最好带孩子去医院。

　　39度以下

　　不用药物退烧

　　很多家长担心，发烧会把脑子烧坏。何医生说，发烧会启动身体的免疫系统，其实是身体的一种保护机制之一。

　　“一般来说，39度以下，孩子精神状态不错，可以选择物理降温；超过39度，就得进行干预，使用退烧药退烧，主要是为了缓解发烧带来的不舒服，也可以预防高烧引起的高热惊厥。

　　而且，吃了退烧药，体温也还会上升。吃退烧药的时候要多喝水，加快排泄有利于带走体内的热量。”

　　孩子鼻翼一扇一扇

　　说明呼吸很困难

　　很多家长，白天来医院看过，晚上孩子体温升高，又火急火燎地跑医院。是不是家长大惊小怪？

　　何医生说，退烧药一般隔4~6小时服一次，一天不超过4次。如果不到6小时，体温又上来，家长要学会观察，来判断孩子的病情。

　　除了看脸色，还要观察唇色和呼吸，嘴唇发青、口唇苍白，都要小心；呼吸，主要看孩子有没有缺氧症状。

　　怎么看孩子呼吸是不是困难？

　　何医生说，可以看孩子的鼻翼，如果一扇一扇很明显，说明孩子呼吸很困难，得通过撑大鼻孔来呼吸，也可以听声音。孩子睡不着，平躺就难受，得抱着才能睡。趴在肩上，家长如果听到呼噜呼噜的声音，哪怕没有体温，也要注意。

　　孩子发烧不能捂得太热

　　冬天可以泡脚降温

　　何医生说，冬天孩子发烧，不能给孩子捂得太热，这样不利于身体散热。

　　如果是夏天，可以给孩子洗温水澡，来物理降温；冬天天气比较冷，她不太建议这个方法，但是可以泡脚，或者擦擦上肢。

　　擦洗的方法，也很有讲究。

　　“要反复擦，力度不能太重，也不能太轻，让皮肤微微发红，才能达到加快全身循环、促进散热的目的。”她说，如果是夏天洗澡，擦洗部位应该在大腿根、颈部等大血管经过的位置。

　　带孩子外出

　　尽量少用推车

　　何医生说，这个季节本身就是各种呼吸道感染高发季节，保护孩子，除了靠医生、靠药，家长也能做很多。有两点，她要特别提醒家长：

　　一、外出回来，一定要洗手、漱口、换衣服。“忍不住亲一下孩子，口腔里的细菌，可能就会让孩子感染。”

　　二、带孩子外出，尽量抱在手里。推车位置低，孩子容易呼吸到不干净的空气。出门在马路上看到手推车推孩子，她都会提醒家长，在路边最好别用推车，因为污染物容易沉在下面。（钱江晚报记者 丁颍鹃 整理）

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