上海不断开放社区配药限制
2012年6月8日
东方网记者刘轶琳6月7日报道:抗高血压药,国家基本药物目录中有9种,上海增补了21种,共计有30种;降糖药,国家目录有4种,上海增补了10种,达到了14种。
东方网记者今天从市卫生局获悉,上海基本药物数量共有688种,上海在国家307种基本药物目录的基础上,增补了381种药物,是全国增补数量最多的省份。今年,上海还将继续完善药品政策,减少社区配不到药的情况。
据了解,市卫生局今年将“进一步完善基本药物政策”作为医改重点研究项目之一,将客观回顾现行基本药物政策一年多来的实施情况,结合卫生部下一步的基本药物政策方向,尤其要充分考虑部分社区患者反映配不到药的情况,提出完善本市社区卫生中心配备药品政策的具体方案,下半年推出实施。据透露,上海将适度放开对社区配备药品的限制,更好地满足社区患者的配药需求。
此外,今年,市卫生局还将根据《国家基本药物处方集》和《国家基本药物临床应用指南》,继续对医疗机构医务人员基本药物合理使用进行培训,推动二三级医院优先使用基本药物,首先在郊区4所新建三级医院明显提高基本药物使用比例,在此基础上逐步向全市二三级医院推广。
据介绍,目前本市“社区配不到药”主要有两个方面情况,一是该药品通用名(化学名)未能纳入到688种药品范畴。由于国家307种基本药物和上海381种增补药物都是经过多轮医学专家评审选出,具有较高的科学性和权威性,能够完全满足社区的基本医疗需求。对于药品通用名未能纳入688种目录的非基本药物,一般均能在688种范围内找到同类替代药品。
另外,有一些药品商品名(同一药品通用名下某个特定企业生产的药品)未能在基本药物招标采购过程中标。这种情况严格来说不属于“配不到药”,而只是配不到某个特定企业品牌的药但可以配得到这个通用名(化学名)的药。主要是一部分原社区使用份额较大的企业品规由于价格偏高等原因,按招标规则无法中标社区而只能限二三级医院使用。另外还有个别原社区使用份额较大的品规因企业投标失误等原因(如违反报价规则等),按招标规则在二三级和社区医院均无法使用。由于药品招标工作的法定程序和评标规则的严肃性,中标结果不容更改。对于这种情况,完全可以使用同一个通用名而仅仅不同企业生产的、不同商品名的中标产品替代(其化学成分都是相同的),中标产品一般都具有更好的性价比。