美国妈妈“活体肾移植”给女儿

2011年07月13日  来源：浙江在线 作者：林丹

　　昨天傍晚6点不到，杭州中山路上大堵车，很多人是冲着浙江省科技馆7点举行的“美国活体肾移植手术直播”而去的。刚从英国飞回来的中国工程院院士、肝移植专家郑树森教授，连晚饭都顾不上吃，就赶来暖场。
　　
　　在接下来的两个半小时手术中，记者第一时间微博播报了全程。
　　
　　直播已经开始，我们可以看到直播镜头里，远在美国圣巴拿巴医学中心肾脏和胰腺移植手术科主任——盖夫纳博士（Stuart R.Geffner），他那边是上午，所以他向大家说“good morning”。
　　
　　盖夫纳博士通过腹腔镜的镜头，给大家展示了左肾的位置，肾脏被淡黄色的油脂包裹着，无法看清它的全貌。手术前病人经过扫描，已经确定哪个肾可以摘除。
　　
　　捐赠肾脏的，是一位65岁的女病人，名字缩写为CD，她把肾脏捐给了自己42岁的女儿。女儿患有原发性的肾炎，没有接受过透析。医生原本计划让她接受透析，但是她的母亲决定为她捐肾
　　
　　患者的肚皮上，打了两个小洞，这时冒烟了。博士解释说，因为组织中有水分，受热后冒烟，“烟”其实是水蒸气。
　　
　　华裔麻醉师出场了，现场一片欢呼。他是从上海医科大学毕业后到美国的，叫陈建平（音）。他说，这样的手术需要大量监护，心跳、氧气浓度、血压、体温等。病人现在比较冷，要保持36℃的体温，所以医生们在用有热气的毯子给病人加温。
　　
　　美国对于麻醉药品的管理非常严格，陈医师的药箱通过指纹扫描才可以打开
　　
　　在内镜用线性切割吻合器的帮助下，捐献者的左肾被完整地切除。这个切割设备，是一次性的，用一次就需要超过5000元人民币，手术中用了3把。
　　
　　扩大皮肤表面的切口，在一只塑料袋的帮助下，CD的左肾被完整地取出来了！盖夫纳说，在腹腔镜中看到的，是放大过的镜头，这次取肾，病人出血量在20毫升左右。取出的肾脏被迅速进行预处理：放血、修剪血管、灌注液体、降温。放血主要是为了让肾脏尽可能地冷却下来。
　　
　　的左肾“躺”在冰块上，被修剪得非常干净。盖夫纳博士用纱布将肾脏包起来、冷藏，带着包好的肾脏，来到了第二手术室。等待移植的病人就等在这里。
　　
　　盖夫纳博士戴上了放大镜，以看清楚受捐者的小血管。放大镜下，大家可以看到血管轻微的颤动。此时，从65岁的妈妈身体里取出的肾脏，正在冰块中“休息”。
　　
　　盖夫纳开始打开受捐者的静脉，青色的静脉被剪开，血液一下子喷了出来。有个10岁小男孩，看得非常专心，对于血液喷涌的场景，小男孩适应良好。
　　
　　博士用很细的线，缝合新的肾脏与受者的静脉。这根针，比头发粗不了多少。有观众感叹：很神奇！很奇妙！
　　
　　盖夫纳开始打开动脉，准备与新肾脏连接。动脉血流快，医生动作比较慢，切口也比较小。
　　
　　看见医生移开肾脏上的冰块，用力按压肾脏，让血液充分进入新的肾脏。只见肾脏慢慢地回暖，从淡青色恢复到粉红色，肾脏上有小小的出血点，盖夫纳说，无大碍。
　　
　　肾脏恢复了粉红色，输尿管还没接上膀胱，但是尿液已经出来了哦，对病人来说，手术已经成功了一大半。盖夫纳博士开始将输尿管与肾脏缝合。
　　
　　手术到此基本成功。盖夫纳说，受捐者需要住院，等新肾脏恢复工作。新肾脏是独立的，但会慢慢被腹腔的肌肉固定，不会随便移动。这个过程，大约需要几周。
　　
　　手术直播到此结束。盖夫纳说，感谢大家关注移植手术，大家问了很出色的问题，希望可以再次和大家见面！

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