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常见急症(颅脑损伤)
日期:2005-12-23 21:22  点击:1469

 

  颅脑损伤很常见。车祸、钝器、锐器枪伤均可造成颅脑损伤。损伤轻时仅出现头皮血肿,开裂伤。重时出现颅骨骨折,颅内血肿,脑挫裂伤。脑组织受损出现意识障碍。颅内血肿及脑组织损伤均可继发脑水肿,导致颅内压增高,严重时形成脑疝,出现瞳孔改变影响呼吸、循环功能,死亡率较高。

   (一)头皮血肿

  一般不需包扎,但应护送到医院进一步检查,以排除颅骨骨折和颅脑损伤。

   (二)头皮裂伤

  伤口迅速包扎。包扎后用手压迫伤口以促进止血。应护送伤员到医院行清创缝合,肌注破伤风抗毒素(TAT)防止破伤风发生,并进一步检查。

   (三)颅骨骨折及脑挫裂伤

   颅骨骨折常由较大暴力所致,常伴颅内血肿或脑裂伤,并出现意识障碍。颅底骨折时耳、鼻有脑脊液流出。

   ●《现场急救》

   1、病人平卧休息

   2、迅速包扎伤口

   3、解开领扣得裤带以利呼吸

   4、昏迷伤员颈部后仰,头偏向一侧,以防窒息

   5、呼吸、心跳停止时行人工呼吸,进行紧急抢救

   6、耳鼻有溢液时不要现场堵塞,以防颅内感染

   7、迅速转运

   8、即使无昏迷也应禁食禁水

 

作者:张熙增

来源:自救互救

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