白血病早识别早治疗
2005-12-21
转子:白血病俗称“血癌”,是造血系统的一种恶性疾病,发病率约占肿瘤总发病率的 5% 左右,是儿童和青年常见的一种恶性肿瘤。其特点为:在骨髓或其他造血组织中,任一系列白细胞及其幼稚细胞发生无限制地增生(称为白血细胞),浸润全身各种组织,并进入外周血液中,引起周围血液中白细胞改变。
6种表现

白血病发病原因至今未明,但许多研究认为,病毒可能是其主要因素,遗传、放射化学物质等,与其发生也有一定关系。

白血病类型复杂,一般根据病程急缓,分为急性白血病和慢性白血病两种。根据白血细胞的形态和生化特征,又可分为急性淋细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病、慢性粒-单核细胞白血病、慢性单核细胞白血病和慢性嗜中性粒细胞白血病等。

该病症状因类型不一,具体表现也就不一致,其早期的主要症状有 以下 6 种:

◆感染发热  是病人机体免疫功能低下的结果。易导致各种细菌、真菌感染,且较一般人易扩散和难治愈。其表现为咽炎、口腔炎、肺炎、蜂窝组织炎、肛周脓肿、肠炎、膀胱炎等。特别是肺炎和胃肠道感染,可致败血症或脓毒血症,体温超过 38.5 ℃ ,是病人死亡的原因之一。

◆贫 血  约有 60% 以上的患者存在贫血。因患者血红蛋白减少,病人的首发症状就是贫血。且进行性加重,主要特征为皮肤苍白、头晕、乏力、心悸、气急、多汗等。

◆淋巴结和肝脾肿大  此特征在急性淋巴细胞白血病中最为常见。约有一半以上的白血病患者在颈、锁骨上窝、腹股沟等处,触摸到淋巴结肿大;腹部深触诊,可触及肿大的肝脾。当然,肝脾肿大不是白血病特有的,肝炎、肝脓肿、肝癌等 ,都可 有肝肿大。溶血性贫血、伤寒等,可有脾肿大,应在充分检查后,与上述情况鉴别。

◆骨关节疼痛  因白血细胞浸润,破坏骨皮质和骨膜所致。这一特征以急性淋巴细胞白血病最为常见,而又以儿童白血病居多。胸骨压痛对疾病的诊断有重要意义。关节疼痛局部常无红、肿、热现象。

出现以上症状后,患者及家属要引起注意,及早到医院诊断,以尽早治疗。

◆出 血  因血小板减少,白血细胞浸润小动脉、小静脉,使血管壁损伤,凝血因子缺乏 、 抗凝物质增多等因素,患者的出血发生率可达 67% ~ 75% ,常以皮肤淤点、淤斑、齿龈渗血、鼻出血最为 常见 。女性可有月经过多。部分病人还可发生内脏或组织出血。如消化道出血时,病人可有黑便或血便,泌尿系统出血时,尿液呈洗肉水样;视网膜出血时,病人视物不清,甚至失明;发生颅内出血和蛛网膜下腔出血时,常可突然死亡。

◆剧烈头痛  因白血细胞在蛛网膜增生,蛛网膜下腔发生狭窄,致脑脊液循环障碍,引起交通性脑积水所致。病人会出现剧烈的爆炸性头痛,并伴有恶心、呕吐、视力模糊等。

3大手段

白血病的治疗,目前主要包括造血干细胞移植、联合化疗、中药治疗三大手段。

由于造血干细胞移植一直受到配型和费用方面的制约,加之技术还有待进一步成熟,所以还难以大规模进入临床应用。目前用得最多的是联合化疗。

西医化疗药物可以缓解病人症状,但副作用较多。如杀伤、抑制正常造血细胞,导致贫血、出血;抑制正常免疫功能,机体免疫力下降,容易合并感染;损伤胃肠道黏膜,导致厌食恶心、呕吐;还会影响心肝肾功能,化疗药物还可使第二肿瘤发生率增加。此外,化疗药物剂量再大,也不可能完全杀灭体内的白血细胞, 而残留的白血细胞是疾病复发的根源。 如:伊马替尼等药

中医治疗白血病,从清热解毒、补益肝肾、健髓生血入手,可促进造血机能的恢复,提高患者自身免疫力,改善生存质量。所以,治疗中,可采取中西医结合的方法治疗,则可发挥各自的优势,取长补短,提高治疗效果。

近年来,纯中药片剂――解毒维康片,根据中医系统疗法,辩证施治理论,是治疗白血病的有效药物,可用于白血病热毒雍盛、肝肾不足证,以及放疗和化疗引起的血细胞减少症。为白血病患者的治疗带来新的希望。 白血康、消癌平糖浆等多种中成药治疗白血病取得一定成效。
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