中国换脸错失世界第一(一)
2005-12-20


  12月12日,11岁的刘方媛拽着父亲背后的衣角,怯怯地走进了南京军区总医院整形外科门诊。


  小女孩高高地竖着领子,头戴长舌旅行帽,帽檐45度朝下,遮住了整张脸。


  3年前,刘方媛被浓硫酸严重毁容,双目失明;3年中,前后八次整容手术仍无法让她走出家门。


  “我带女儿来报名换脸。”中年男子揭下了女孩的帽子,一张斑驳、扭曲的脸顿时让现场的人惊呆了。


  按照惯例,洪志坚教授给女孩分别拍了正面、左侧、右侧三张大头照,并记下了联系方式。


  12月8日,南京《扬子晚报》刊登了一篇“南京招募‘国内换脸第一人’”的文章,将正在关注法国换脸手术的眼球迅即拉回了中国。“4天时间,已经有上百人来报名了。”洪志坚,正是这次招募的发起人。


  几乎是同时,上海、北京两地也相继传出了与南京同样的信号———中国的换脸手术已箭在弦上。


  “大家都急了”


  “首例应该是在中国的,其实年初我们就已筹划开展换脸手术,但被法国抢了先。”12月13日,李青峰坐在办公室内,表情惋惜。


  李是上海交通大学第九人民医院整形与修复重建外科教授。2003年3月,该院与上海市政府、国家教育部联合立项,开展名为“异体全脸面移植”课题研究,李青峰任课题组长。


  经过三年多详细的解剖试验、模拟试验和动物试验,2005年6月,李青峰课题组开展了一例“准换脸”手术轰动上海滩。


  患者王某得了一种罕见的着色性干皮病,癌细胞最终侵蚀了整张脸。在14个小时的手术中,课题组人员剥下了王的整张脸,用他的背部皮肤成功地重建了一张新脸。


  在此之前,整张脸的换肤手术在国内还没有人尝试。这次手术与真正意义上的换脸只是取材不同:自体而非异体。李称之为“收场”之作,“一旦换脸失败,这是最后一招。”


  在上海九院的动物实验室里,几只普通的狗每天打针吃药,被精心照料。仔细观察,你会发现整张狗脸竟是拼接上去的———这里正在开展国内首例换脸手术的动物试验。


  李青峰介绍,国际上“换脸狗”最长只有7天的存活时间,而他们的狗存活已有一年。


  今年4月,美国杜克大学世界著名整形专家斯克特教授在上海九院参观后,当即赞许“你们医院可以完成世界首例换脸手术。”


  “我们一年前就有能力开展换脸手术了。”与李青峰一样,南京军区总医院整形外科洪志坚教授的语气也带着一丝失之交臂的遗憾。


  2003年,南京军区总医院整形外科立项开展“全面部复合组织异体移植”课题,并被列入该院“十五”规划重点,“课题简称就有‘换脸’二字。”


  经过大量的解剖试验和模拟试验,洪志坚领导的课题组很快就放了一次“卫星”。


  2003年9月,一名72岁的女性患者因患头颈部巨大恶性黑色素瘤,不得不切除包括头、面颈部和双耳的较大感染区域。与以往不同的是,患者移植的皮肤不是来于自身的背部或腿部,而是一名死者的捐献。


  《中华整形外科杂志》当年对这例手术报道后,医学界认为无论是在外科技术、还是在免疫抑制方案上,这次手术都堪称世界首例,是“一次与换脸术最为接近的手术”。


  与上海、南京换脸课题组的团队攻关不同,近日宣布也要开展换脸手术的中国医学科学院整形外科医院首席整形专家陈焕然博士则是单枪匹马。


  但陈显得很自信,“一旦要手术,可以整合科学院下属的协和医院,几个科室分工合作,技术上没有障碍。”


  一夜之间,法国换脸手术公布后,鲜为人知的中国换脸工程的面纱被揭起,京沪宁三地以不同的方式竞相抛出了“换脸”的橄榄枝。


  “换脸手术在医学界具有里程碑意义,世界首例法国已夺,中国还有第一,很容易理解,大家都急了。”不愿具名的相关人士一语道破。

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