摘牌！不能无证经营 本组图片由本报记者 鲁敬 摄
■揭露黑幕：一位匿名口腔大夫投书本报反映，非法口腔诊所基本不具备有效的消毒灭菌设备
■记者调查：西安
西航医院非法成立口腔科，并将其承包给无资质人员经营；西安未央区谭家卫生院也涉嫌非法设立口腔科
■专家提醒：牙科治疗过程中可能产生交叉感染，牙病患者最好到合法正规牙科机构就诊
口腔大夫揭黑幕 您知道医生拔牙也会传染肝炎和艾滋病吗？您知道牙科医生必须配备造价昂贵的灭菌器械吗？您知道很多非法的口腔诊所都没有这些设备吗？正是因为很多普通人都不知道这些，所以才有大量的非法口腔诊所堂而皇之地非法行医。
本报近日接到一口腔大夫寄来的匿名信，揭露非法口腔诊所内幕：非法牙科消毒措施很难保证，拔牙可能会传染肝炎和艾滋病病毒。就此，记者昨日对西安的部分口腔科进行了调查。
黑诊所消毒难保证 据介绍，口腔科的设备及配套设施价格从2万到10多万不等。为了节省这笔费用，现在很多诊所只购买一台排气压力蒸汽灭菌器，但这种设备已经被证实消毒牙科器械效果极其微弱，甚至无效。由于大多数私立口腔诊所根本无力购买昂贵的消毒灭菌设备，患者的安全难以保障。但又因为对医院的高额收费有顾虑，很多患者还是选择了私立口腔诊所。
菜贩摇身变成“牙科医生” 这位口腔医生介绍，做烤瓷牙是一项很辛苦的工作，许多医院、诊所的医生在做烤瓷基牙时怕麻烦，就让各假牙加工中心的业务员代劳，而这些人根本不具备做烤瓷基牙的资格，因为他们大多没有口腔科专业知识。不仅如此，很多牙科“医生”也难以保证其行医资格。他举了个例子：一名在市场贩卖蔬菜的人，摇身一变开了诊所当起牙医。
三大原因导致非法行医 现在国家正在打击非法行医，那么很多非法口腔诊所为何仍然理直气壮地开业呢？据其介绍，原因主要有：一是权钱交易打通“关卡”，很多非法牙科诊所用金钱买通各级领导或卫生主管人员；二是有的卫生主管部门为收取“管理费”，默许其开业行医，只要每月缴纳一定的管理费即可；三是“胆大走天下”，那些既无熟人又无关系的非法行医者，则全靠胆大，如果被查处就交钱，其普遍心态为：反正也不是天天查，就是查也不是每回都能逮住。
建议打击取缔非法诊所 俗话说“牙病不是病”。但是这种消毒环境如何让百姓放心呢？他建议，国家强制所有口腔医疗机构必须配备规定的消毒设备，并定期检查以确保灭菌规范；严厉打击取缔非法口腔诊所，依法追究其责任，使其违法成本远远大于其收益以起到震慑作用；查处医疗管理机构中的腐败行为；成立卫生执法大队专门管理监督。
牙科专家提醒 交叉感染有三种途径
据西安交大口腔医院内科主任王宝彦介绍，牙科治疗交叉感染主要有以下几种途径：
治疗器械传播口腔疾病治疗中会使用许多设备和器械，如洁牙机、牙科手机、拔髓针等。这些设备密切地接触患者的血液和唾液等，如果消毒不严格，极有可能通过器械将病毒和细菌传染给下一个患者，导致交叉感染，主要是乙型肝炎、艾滋病等通过血液传染病毒的疾病。
医患之间的传染口腔医生的手要直接接触患者，很容易被患者的血液、唾液、分泌物等污染，如果不认真洗手、不更换手套就会引起交叉感染，患者和医生都有可能被感染。
治疗过程中的交叉感染在口腔治疗当中，一些器械的使用要用冷水来冷却，如牙科手机，洁牙机头等，治疗时水呈雾状在患者口腔内喷射，这些水雾也会溅到口腔以外，造成对周边器械和环境的污染，如牙科椅、治疗台等，这样受害者将是医护人员和患者。
据介绍，牙周疾病、牙出血、牙松动等疾病，成年人患病率在70％。王宝彦提醒牙病患者，看病请到合法正规牙科机构就诊。
牙科器械消毒有规范
卫生部制定的《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术规范》从今年5月1日起执行，其中明确指出，牙科手机、拔牙钳等必须用压力蒸汽灭菌，一人一用一消毒，而且根据门诊量的不同，每个大夫必须使用预真空压力蒸汽灭菌器、正压排气灭菌器或三次预真空灭菌器灭菌等分级严格消毒。目的是让口腔科医源性感染的风险降到零水平。
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