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围绕李光耀去世的三个医疗关键词
2015-03-24来源:健康界
围绕李光耀去世,老年重症肺炎、呼吸机、预先医疗指令三个医疗关键词引起了人们的广泛关注。

据新加坡总理公署23日公告,新加坡前总理李光耀因病于当天凌晨3时18分点去世,享年91岁。围绕李光耀去世,有三个医疗关键词引起了人们的广泛关注。

老年重症肺炎:年龄大于65岁的患者除患有肺炎外,还伴有呼吸系统衰竭和(或)其他系统受累;或X线显示双侧或多肺叶受累;或入院48h内病变扩大至少50%患者常由于缺氧、酸中毒等原因出现并发症,由于缺少特异性的临床表现,很容易被原发病掩盖,从而造成严重危害。通常疗效不佳,预后不良,病情发展快并且易复发、并发症多而复杂,容易诱发多器官功能衰竭(MOF)而导致死亡。

呼吸机:呼吸机是一种对无法自主呼吸的病人施行的生命维持方法,也是启用预先医疗护理系统的前提之一。在严重肺炎的侵扰下,李光耀仍需要呼吸机的帮助。对于李光耀来说,长期依靠呼吸机来维持生命不仅可能引起肺炎并发症,也有可能引发急性肺损伤。美国国家卫生研究院的报告称:"呼吸机会增加肺泡与毛细管的渗透性,也会激活炎症的扩散,加重肺损伤。"此外,与外界缺乏交流也会给长期依赖呼吸机的患者造成一定的心理伤害。

预先医疗指令:李光耀在2010年签署了预先医疗护理指示书。根据新加坡的预先医疗指示法令,如果在生命支持系统"仅能够推迟病人死亡时间"时,可以对其进行摘除。因此我们可以得知,如果李光耀的病情越来越糟,预先医疗护理指令便很有可能被使用。如果李光耀目前还有意识,是否施行预先医疗指令便会由其自己决定。但目前仍靠呼吸机维持生命的李光耀并无意识,这一指令是否能够使用,公众也无从得知。

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