医生:药物过敏 也有潜伏期
2014-03-03

医生:药物过敏 也有潜伏期

来源:扬子晚报 发布时间:2014-03-03

     最近,市民小梅(化名)因劳累和休息不好发作了一次偏头痛,她自行服用了一粒芬必得之后疼痛明显缓解。大约一周后,小梅的偏头痛再次发作,她如法炮制,再次服用了芬必得。可是,几天后小梅的胳膊上突然出现密密麻麻的小红疹,这可急坏了她。小梅到皮肤科就诊,医生了解后告诉她很可能是服用芬必得引起的药物过敏。小梅不禁感到奇怪:第一次服用芬必得已经是十天前的事儿了,当时什么症状都没有,怎么会过了这么多天又突然过敏了呢?

    鼓楼医院药学部主任药师刁雨辉告诉记者,药物过敏是药物不良反应中最为常见、危害很大的一种,其表现多种多样,主要包括过敏性休克、皮肤荨麻疹、血清病样反应、血细胞减少等。最为人们所熟知是青霉素过敏性休克,多发生在用药后数秒至数分钟内。但实际上,药物过敏还有迟发性反应,即“潜伏期”,用药一段时间后才发生,或者第二次接触药物时才发生。根据遗传基因和身体特质的不同,药物过敏的“潜伏期”也不尽相同,从几天到几个星期都有。原来,药物第一次进入机体后,会刺激免疫系统产生相应抗体,只有当这种抗体积累到一定程度,这时再遇上“抗原”,也就是药物,才会发生“抗原抗体反应”,即过敏反应。

    刁主任说,临床上很多患者都曾遇到延迟性过敏反应,他们往往发生了不适症状,还不知道是药物过敏引起的,继续用药,加重药物过敏现象;还有的药物过敏在第一次服药期间并没有出现,第二次接触药物才会发生,这也麻痹了很多服药者,以为第一次用药好好的,第二次用药就可以放心大胆了。因此,患者服药后应该注意密切观察自身的身体变化,尤其是有无湿疹、皮肤红疹、肠胃不适及鼻敏感等症状。

    最后,刁雨辉主任强调,过敏反应与药物的剂量无关,哪怕只用过一粒药,也可能在几天或者十几天之后出现过敏现象。一旦出现药物过敏的迹象,正在服药的患者要立即停药,观察过敏症状是否随代谢有所好转,如果没有好转甚至更加严重,应立即到医院对症治疗。未继续服药的患者也要追溯用药史(一般来说,在20天内用过的药都是可疑对象),同时马上就诊,切勿自行服用抗过敏药,以免过敏症状进一步加重,引发喉头水肿、呼吸困难甚至休克,危及生命。

    通讯员 王 娟

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